AMH凍卵之父徐明義專欄／妳不到30歲卵巢卻像40？AMH值才能看出「卵巢早衰」的真相
作者｜徐明義 教授／華育生殖醫學婦產科診所 院長被譽為台灣 AMH 之父，師承美國「試管嬰兒之父」Dr. Howard Jones
不同年齡的女性，都可能誤判自己的卵巢速度
在診間，我最常看到的不是單一案例，而是三種心態：
- 25 歲覺得還早，生育離自己很遙遠。
- 35 歲開始猶豫，但還沒真正行動。
- 40 歲準備好了，卵巢卻不一定等她。
外表、月經、感覺，都無法判斷卵巢到底走在哪一條線上。但真正能看出卵巢速度差異的，是 AMH。
企業女性員工檢查中，我看過令人意外的落差
在特約企業女性生育健檢中，有一位不到30歲的年輕女性讓我印象深刻。
她因為保戶資格來華育做檢查，本來只是「順便了解一下」，月經規律、生活正常、完全沒有徵兆。
但 AMH 報告卻顯示，她的卵巢庫存量已比同齡女性提前下降十多年。
她看著報告問我：「我才二十幾歲，怎麼會這樣？不是 35、40 才會遇到？」有些人的卵巢天生走得比較快，而卵巢老化最大的特點，就是完全看不出來。
卵巢早衰不是罕見，而是最容易被忽略。
卵巢不是照年齡走，而是照自己的速度走
25 歲卵巢像 40 歲，或 35 歲卵巢像 28 歲，都不是罕見，卵巢下降速度因人而異，有些人走得快、有些人走得慢，但從外表、月經週期都完全看不出來。
也因此——不知道自己的卵巢速度，就容易在錯的時間做重要決定。
知道得早不是催生，而是保留選擇
對那位女性員工來說，AMH 並不是壓力，而是讓她更早看到卵巢走向的機會，因此能提前做規劃，包括：
- 分階段累積凍卵
- 留住現在品質的卵子
- 未來不被卵巢年齡綁住
- 在自己準備好的時候成為媽媽，而不是被時間推著走
我常對女性說：「不是妳太慢知道，而是卵巢不一定照妳的時間表走。」
華育如何看 AMH？不是數字，而是卵巢的「走向」
AMH 會提供方向，但它不是全部，真正準確的判讀，需要把 AMH 放回卵巢曲線中，並與其他關鍵資訊一起看，包括：
- 卵泡數（AFC）：超音波下可看到的可用卵泡量
- 荷爾蒙反應與週期資訊
- 卵巢早衰家族史：若家族成員停經較早，也可能影響卵子庫存量下降速度
- 妳的生活節奏與生涯規劃
這些資料交互參考後，醫師才能判斷妳的卵巢是在加速下降、維持穩定，還是仍在安全範圍內。
AMH 是起點，趨勢才是答案，因此我們看的是卵巢的整體走向，而不是某一天的單一數字。
為什麼華育的判讀更精準？因為我們有完整、可追溯的生育醫療系統
華育把所有流程整合成一套，能追蹤、能驗證、能預警的生育醫療系統。
- LIMS 實驗室資訊管理：將卵泡、荷爾蒙、取卵反應、受精與胚胎發育等生殖流程中的關鍵資訊整合在同一套系統，讓醫師能從完整、連續的資料中判讀卵巢與胚胎的整體走向。
- RI Witness™ 晶片監測：華育在建立實驗室流程時，就將 RI Witness 納入核心系統之一，以晶片方式確認每一步操作、每一顆卵子的身分，讓凍卵與試管過程具備高度透明、可追溯、可驗證的安全標準。
- 全球卵銀（Global Egg Bank）：核心宗旨是協助客戶在託付「最珍貴的卵子」時，能對機構的安全性與流程品質感到安心。在整體流程設計上，華育所導入的高科技系統並非外在裝飾，而是為了讓每一項與生育相關的資料都能 被完整記錄、確實比對、清楚追蹤，提升流程管理的安全性與透明度。透過這些可被驗證的資訊，醫師得以更準確了解妳的卵巢狀態，並依據檢查與臨床評估，提供後續適合的醫療建議。
AMH 要多久測一次？不同年齡有不同答案
25 歲後：至少測一次（了解目前卵子庫存量的水平）若數值位於同年齡的平均水平：每兩年追蹤一次若有以下情況：建議每年追蹤
- AMH 偏低
- 卵巢早衰家族史
- 子宮內膜異位症／巧克力囊腫
- 多囊卵巢體質（AMH 明顯高於同年齡平均）
- 卵巢手術史
- 正在備孕、凍卵或凍胚
- 年齡大於 35 歲
AMH 可能隨生理狀態微幅波動，必要時可在不同時間測 2–3 次。並建議搭配 AFC（卵泡數）與超音波，評估更完整。
113 年起：華育通過財政部核可，可申報節稅的生育檢查與治療項目，全台僅兩家自費試管診所取得資格
自 113 年起，AMH、生育力評估、凍卵、凍胚與試管嬰兒等合規項目之收據，皆可依法列入醫療支出扣除， 讓女性在生育規劃中同時兼顧健康、時間與財務。
生育不是比誰快，而是比誰更早掌握自己的狀態
AMH 不是催促，而是提醒。
提醒妳：
- 卵巢速度每個人都不同
- 妳還剩多少選擇
- 什麼時候該做準備
越早知道，妳能保留的選擇就越多。
想獲得更多資訊，歡迎加入《華育生殖醫學婦產科診所》Line諮詢：https://bby.news/我要AMH評估
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