冬天手腳冰冷未必是末梢循環問題!賴睿昕中醫師:紅斑性狼瘡保養5要訣
冬天容易手腳冰冷,不一定是單純末梢循環問題,有可能是自體免疫疾病示警!而在自體免疫疾病當中,又以紅斑性狼瘡可能導致手腳冰冷,此通常是「雷諾氏現象」(Raynaud's phenomenon)的症狀,甚至會伴隨關節疼痛、臉部蝶狀紅斑等。
賴睿昕中醫師表示,冬季是紅斑性狼瘡容易惡化的時節,由於氣溫驟降使表皮微血管收縮,導致末梢循環不良,不僅手腳容易冰冷、腫脹,甚至出現凍瘡樣紅斑。紅斑性狼瘡常在年輕女性中出現,一旦出現手腳冰冷、臉頰泛紅,一再誤以為只是冬季凍瘡或氣血不順,可能延誤病情。若患者又貿然進補,如食用麻油雞、薑母鴨、當歸鴨等溫燥食物,更可能讓體內的「熱毒」被激發,反而讓原本穩定的病情再度惡化。
1位30多歲女性,冬天總覺得手腳冰冷,原以為只是天氣太冷。患者至門診求診,賴睿昕中醫師仔細觀察發現患者的指尖發紫、關節僵硬、疲憊感明顯,雖服用溫陽補氣藥後略有改善,但仍建議她進一步就醫,最終確診為紅斑性狼瘡。
中醫典籍中,紅斑性狼瘡的症候類似「陰陽毒」、「溫毒發斑」與「蝴蝶丹」。急性期多屬火熱亢盛,慢性期則以肝腎陰虛為主。到了秋冬季節,寒氣入體,熱毒易寒化,進一步造成氣血瘀阻。
中醫治療紅斑性狼瘡
若為血滯氣阻型,可採「血府逐瘀湯」類方以理氣化瘀;若屬脾腎陽虛型,則可用「腎氣丸」補益腎氣。不過賴睿昕醫師提醒,補腎氣藥多偏溫,應謹慎使用,「補過頭反而容易火氣上升、皮膚紅腫」,因此須由醫師根據體質調整劑量,切勿自行進補。
紅斑性狼瘡保養5要訣
1.注意保暖
冬天外出時應注意避免冷風直吹皮膚,採「洋蔥式穿法」調節溫差。天冷可用毛襪、手套或將手、腳浸泡溫水中,避免出現雷諾氏現象。
2.飲食忌刺激
飲食上避免刺激與光敏食物,如麻辣鍋、當歸鴨、芹菜、香菜、九層塔等。以及避免食用過度刺激或提升免疫力的食物,如:人參、靈芝、冬蟲夏草等。
3.維持正常體重
飲食注意維持均衡營養,避免高熱量或高鹽分飲食,做好體重控制。過度肥胖是發炎因子,恐誘發紅斑性狼瘡發作或使症狀更嚴重。
4.食用清熱平補湯品
若非急性期、寒象明顯時,想喝溫熱湯品可選擇滋陰清熱、平補不上火的「玉竹生地雞湯」:
材料:玉竹4錢、生地3錢、雞腿1隻。
做法:雞腿汆燙去血水後,與玉竹、生地一同放入800c.c.水中煮滾,再轉小火續煮20分鐘即可。
這一道湯品能潤燥養陰、溫而不燥,適合冬季體質偏虛的紅斑性狼瘡患者調理食用。
5.穴位精油芳療
賴睿昕中醫師指出,紅斑性狼瘡患者在冬季保養重點在於:「促進循環、穩定免疫與緩解壓力」。所以,除了中藥調理外,精油芳療也可成為紅斑性狼瘡患者的輔助護理方式。推薦可使用以下幾種精油:
薰衣草精油:薰衣草精油能鎮靜神經、減緩焦慮,有助於改善因壓力導致的免疫波動。
甜馬鬱蘭精油:甜馬鬱蘭精油可促進末梢血液循環,緩解手腳冰冷。
乳香精油:乳香精油具有溫和抗發炎與修復作用,適合乾燥泛紅的肌膚。
賴睿昕中醫師建議,可將上述精油各1滴加入10ml荷荷芭油或甜杏仁油中,於每日傍晚5–7點腎經循行時間,輕輕按摩至腎俞穴(腰部第二腰椎下、脊椎旁開兩指寬處),可達到溫養氣血、調和腎氣的效果。
賴睿昕中醫師提醒,紅斑性狼瘡並非絕症,但需要長期、細緻的照護。中藥調理與精油護理並非替代治療,而是幫助患者在冬季維持穩定體質與情緒平衡。唯有在身心雙向調整下,才能讓免疫系統恢復穩定,讓患者在嚴冬中也能平安過暖冬。若冬天出現手腳冰冷伴隨關節疼痛、口腔潰瘍、原因不明的發燒或臉部紅斑,就要懷疑是否為紅斑性狼瘡自體免疫疾病,可找醫師診斷。
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