10多歲男赴西非染惡性瘧!境外移入19年新高
[NOWnews今日新聞] 疾管署今(5)日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例,為10多歲外國籍男性,今年7月上旬曾前往西非多哥共和國,未服用瘧疾預防用藥,且自述於當地曾被蚊子叮咬,入境台灣前出現發燒、噁心、嘔吐等症狀,入境後因症狀未改善,前往就醫,8月1日經通報檢驗確認感染惡性瘧,目前持續住院治療中。
疾管署防疫醫師林詠青說,該名10多歲個案為非本國籍男性,沒有潛在病史,與家人到西非多哥共和國停留2週,也曾到衛生環境較差的原始村莊。當時個案並未穿著長袖衣褲。
林詠青指出,據了解,當地地陪曾告知個案,因當地瘧疾為普遍疾病,不須服用藥物,個案也因此未服用,但曾被蚊蟲叮咬。
林詠青提到,離開西非一週後,個案就出現症狀,包括發燒、噁心、嘔吐及呼吸喘,回到台灣後個案曾兩度到診所就醫,發現小便量變少、尿液顏色變深,發病兩週後到急診,除了高燒、也有明顯黃疸、脾臟腫大,經抽血檢驗,血小板偏低,收治住院。
林詠青說,檢驗後,發現個案血液有瘧原蟲,通報為瘧疾,經過疾管署實驗室,PCR檢驗感染惡性瘧,研判感染地為西非多哥共和國,給予瘧疾治療藥物,目前個案生命徵象穩定,食慾活動力改善,但因血液瘧原蟲數量仍高,持續住院中。
疾管署監測資料顯示,今年截至8月4日已累計15例瘧疾境外移入病例,為近19年(2007-2025年)同期最高,個案年齡介於10多歲至60多歲,感染地以非洲國家為主,其中感染惡性瘧者計12例,感染間日瘧者2例及諾氏瘧者1例。
疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧;其中以惡性瘧及間日瘧最常見。
疾管署指出,大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,嚴重可能導致死亡。
疾管署提到,間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須再服用primaquine做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。
疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
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