抽血尿液糞便怎麼採才準？　成大醫院醫檢師一次教會你

成大醫院斗六分院病理檢驗科組長傅麗玲提醒，檢體品質是取得準確檢驗結果的重要第一步。（圖／記者蘇榮泉翻攝）

（觀傳媒雲嘉南新聞）【記者蘇榮泉／雲林報導】「抽血一定要空腹嗎？抽血後把手彎起來就能止血嗎？尿液是不是裝越滿越好？糞便挖得越多越準？咳出來的口水能不能當痰？」這些民眾看似熟悉的採檢動作，若方式不正確，可能造成檢體污染、延誤檢驗，甚至必須重新採檢。

成大醫院斗六分院病理檢驗科宣導從身分確認、採集方式、使用容器、檢體標示，到保存及運送，每個環節都可能影響檢驗結果。（圖／記者蘇榮泉翻攝）

成大醫院斗六分院病理檢驗科組長傅麗玲表示，現代檢驗儀器雖然精密，但檢驗結果是否準確，第一步仍取決於檢體品質。從身分確認、採集方式、使用容器、檢體標示，到保存及運送，每個環節都可能影響檢驗結果。因此民眾拿到採檢容器後，應先詳閱院方提供的衛教及說明，不同檢驗項目有不同採檢要求，若有疑問應先詢問醫護人員或醫檢師，切勿憑過去經驗自行判斷。

傅麗玲指出，臨床最常見的檢查之一就是抽血，是否需要空腹應依檢驗單指示辦理。例如飯前血糖、三酸甘油脂等檢驗，需要空腹至少8小時後再抽血，空腹期間可以適量飲用白開水，藥物則可依醫囑照常服用。

至於抽血後的止血方式，也有正確方法。拔針後手臂應保持自然伸直，以另一手手指隔著棉花，準確壓住針孔，避免揉搓，也不要反覆鬆手查看是否止血，應持續加壓約5分鐘，直到血流停止。

抽血後的止血方式，也有正確方法。拔針後手臂應保持自然伸直，以另一手手指隔著棉花，準確壓住針孔，避免揉搓，也不要反覆鬆手查看是否止血。（圖／記者蘇榮泉翻攝）

如果採血處出現瘀青或腫脹，採血當日24小時內可以冰敷，之後則每日熱敷10至15分鐘，通常約7至10天會逐漸消退。若出現異常疼痛、持續腫脹或其他不適，則應進一步諮詢醫療人員。

尿液檢驗同樣有不少細節需要注意。一般尿液採檢應使用院方提供的採集容器，先將前段尿液排入馬桶，再接取中段尿，以降低外部污染機會。採集過程應避免分泌物、衛生紙纖維、乳液或清潔劑混入檢體，並依採檢要求取得適當尿量，完成後儘速送回。

如果是尿液培養，則必須直接將尿液收集於無菌螺旋蓋容器，不能先使用紙杯收集後再倒入容器，以避免污染。檢體採集後應在2小時內送達；若無法立即送檢，應以2至8℃冷藏保存，但保存時間不宜超過24小時。

糞便檢查則不是「挖越多越準」。傅麗玲提醒，應依照採便管說明，使用採便棒在糞便不同位置刮取適量檢體即可，重點是採集正確及避免污染。採集時應避免混入尿液、馬桶水、衛生紙、報紙或清潔劑，完成後將瓶蓋確實鎖緊，依規定保存並儘速送回；若無法立即送檢，原則上應低溫冷藏，但不宜超過1天。

若正值生理期，或有痔瘡出血、血尿等情形，民眾採集糞便檢體前應先詢問醫護人員是否適合採檢。此外，若72小時內曾接受鋇灌腸或口服鋇劑，也不適合立即進行相關糞便檢查，應依醫療院所指示安排。

痰液檢驗則是另一項容易被誤解的採檢項目。傅麗玲說，真正的痰液是由氣管及肺部深處咳出的分泌物，並不是一般口水。採集時最好依院方指定時間進行，先以白開水漱口，再將深部咳出的痰液直接吐入無菌容器，立即蓋緊並送檢。

若無法立即送檢，應依院方指示以2至8℃保存後於隔日送檢。如果只能吐出口水，或完全無法咳出痰液，切勿為了完成採檢而硬湊一杯口水，應主動告知醫護人員或醫檢師，由專業人員重新指導正確採檢方式。

傅麗玲表示，檢體量不足、使用錯誤容器、標示不清、檢體受到污染或延遲送達，都可能影響檢驗結果，甚至造成數值假性偏高、偏低或無法進行檢驗。因此，當民眾接到「重新留檢體」的通知時，並不代表病情突然惡化，而是檢驗人員基於病人安全及檢驗品質考量，希望取得符合標準的檢體，避免醫師根據不可靠的數據做出判斷。

成大醫院斗六分院提醒，檢驗是疾病診斷、治療及健康管理的重要依據，而正確採檢則是取得可靠檢驗結果的第一道關卡。民眾面對不同檢驗項目，應確實依照醫療院所提供的採檢說明辦理，從採集、容器、標示到保存及送檢，每一個細節都不能輕忽。

傅麗玲呼籲，採檢前「先看說明、有疑問先詢問」，不要憑經驗猜測。只要掌握正確採檢方法，就能降低檢體污染與重新採檢的機會，讓每一份檢體都能更準確地反映身體狀況，為醫療判斷提供可靠依據。

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