失智症40%與遺傳無關！醫曝「非典型症狀」嘆錯失黃金治療期
據衛福部資訊，台灣失智症協會在100年調查，台灣65歲以上長者的失智症盛行率達8.04%，當中以阿茲海默型（Alzheimer's disease）最多，對於如今邁入超高齡社會的台灣而言，「失智症」相關醫學知識，更加成為不容忽視的重要課題。
「失智症」黃金治療期易錯失？
失智症患者常因初期健忘，被誤認為正常老化，有醫師對此感嘆導致錯失治療黃金期！如何「延緩腦部退化」，也成為患者和家屬關心的焦點。
失智症因早期症狀不明顯、病程緩慢，患者和家屬較難察覺，振興醫院銀光學苑主任袁瑋在《名醫觀點》分享臨床上除了健忘症狀外，「前額葉（Prefrontal Cortex）退化」會引起判斷力、口語表達能力、衝動控制能力變差、人變懶散等，造成無法處理自身情緒，舉例患者可能出現下列狀況：
- 用大笑轉移話題。
- 變得不愛出門。
- 個性改變。
- 易輕信他人。
- 易發生妄想。
- 失眠、睡不好。
失智症患者「治療意願」如何提高？
袁瑋醫師也提醒，失智症有些症狀可靠藥物或訓練，改善或延緩退化，有些無法逆轉，家屬與其溝通時，需注意「減少指責」，像是以「腦袋開始退化了」等溫和語氣溝通，讓患者覺得有希望，更能提高患者配合的意願。至於失智患者若出現話題打轉重覆的狀況，袁瑋醫師建議此時可以透過轉移話題的方式，讓對話不要一直打轉。
袁瑋醫師也提醒，在失智症患者病況尚在輕度時期，建議先討論患者的「預立醫療決定」或是「意定監護」，並經公證，避免未來醫療照顧和患者財產處理出現爭議。
40%的失智症與遺傳無關？
袁瑋醫師指出，40%的失智症發生原因與遺傳無關，可能和「慢性病管理」、「藥物濫用」、「失眠」、「抽菸」、「喝酒」、「代謝症候群管理」、「視力與聽力有沒有矯正」相關，與其透過基因檢測判斷失智症患病可能，對於多數患者與家屬而言，應以減少失智症危險因子為優先。
「延緩腦部退化」方式有哪些？
衛生福利部雙和醫院（委託台北醫學大學經營），在2026年4月舉行衛教記者會，許多醫師也分享了關於諸多失智症醫學知識。
雙和醫院失智症中心主任黃立楷指出，大腦退化會提早反映在日常行為上，若長輩情緒突然轉變多疑暴躁、講話語調平淡、詞不達意，原先熟練的生活技能變得困難，走路變慢等，恐是失智症警訊，應及早尋求專業協助。
北醫復健科葉天忻醫師則提醒「延緩腦部退化」的方式，飲食+運動與認知訓練，以及配合健康的型態，是目前最具科學根據的非藥物護腦策略之一。運動方面，可透過肌力訓練（促進分泌肌肉激素護腦），有氧運動（提升心肺適能，釋放其他運動因子保護頭腦）結合「雙任務訓練」，比單一運動更能延緩腦部退化，使運動後腦源性神經營養因子攀升、增強大腦可塑性。
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