温嵐結石休克險喪命！醫曝：每天喝這杯「結石剋星」營養師加碼正確喝法
腎結石若長期輕忽不處理，可能演變成致命危機。女星温嵐近日因結石引發敗血症緊急送入加護病房，休克時血壓一度降至30mm/Hg，所幸經醫療團隊全力搶救後已轉入普通病房。預防腎結石該怎麼吃？醫師和營養師透露，喝檸檬水有幫忙，而正確飲食策略與充足水分才是根本之道。
腎結石為何會演變成腎膿瘍
營養功能醫學醫師劉博仁分享，他曾在臨床上遇到一位令人心疼的病人。她長期知道自己有腎結石，但因為「不怎麼痛」就沒放在心上。直到突然休克被送進急診，電腦斷層一照：結石阻塞了輸尿管，導致嚴重的腎積水，更糟糕的是，蓄積的尿液變成了細菌的培養皿，整個腎臟已經發生「腎膿瘍」，也就是俗稱的腎臟化膿。劉博仁強調，這不只是石頭的問題，這是一場隨時可能引發敗血症的急症。
當結石卡在要道，尿液流不動，細菌（如大腸桿菌或變形桿菌）就會在那裡開派對。劉博仁解釋其中的機轉：
- 阻塞：就像下水道不通，汙水必臭。
- 感染性結石：臨床上有一種「磷酸銨鎂結石」，它們專門在感染環境下生長，長得極快且巨大（鹿角狀結石），是腎膿瘍最常見的元兇。
草酸鈣結石占比最高
劉博仁進一步說明，除了上述的感染性結石，最困擾大家的還是占了75%以上的「草酸鈣結石」。很多人以為「石頭」就是「鈣」吃太多，這其實是醫學上最大的誤區。
劉博仁指出，結石形成的真正原因包括：
- 高尿鈉，鹽分吃太重，會把鈣從尿液擠出來。
- 高動物蛋白，讓尿液變酸，且降低了保護神「檸檬酸」的濃度。
- 高草酸飲食，菠菜、甜菜、濃茶、堅果、巧克力吃太多，且腸道沒能及時瓦解它。
- 維生素C濫用，每日若超過2000mg以上，代謝後的草酸產量會激增，但是不見得會增加結石的機會，還是要看體質。
工程益生菌成為預防結石新曙光
劉博仁提到，以往預防結石，只能叫病人「這不能吃、那不能吃」。但2025年8月發表在頂尖期刊《Science》的一項研究，徹底改變了遊戲規則。
這項由Weston Whitaker團隊主導的研究，成功開發出了一種「工程益生菌」。劉博仁說明，這不是普通的益生菌，它是一支具備「精準打擊」能力的特種部隊：
- 專吃草酸：科學家改造了這種細菌，讓它專門以草酸為食。在它進入腎臟造成麻煩前，就在腸道內將其「瓦解」。
- 「聲控」開關：這是最驚人的黑科技。這種細菌必須依賴一種特定的營養素「紫菜多醣」才能存活。想治療時，讓患者補充這種菌與特定的多醣開關，細菌就開始工作；療程結束，停止補充多醣，細菌就會自動消失，不會在腸道內無限增殖。
- 顯著效果：在初期臨床實驗中，受試者尿液中的草酸濃度平均下降了27%。這對反覆結石的患者來說，簡直是救命稻草。
預防結石的生活處方箋
劉博仁表示，雖然黑科技令人期待，但在技術普及前，還是要靠正確的飲食邏輯。他提出以下建議：
- 補充足量的鈣：不要再限鈣了！在餐中攝取鈣質（如豆腐、豆干），讓鈣在「腸道」就跟草酸結合，最後隨糞便排出。這樣草酸就不會進入血液、跑到腎臟。
- 每天2500c.c.的水分：水分是最好的溶劑。確保尿液呈現清澈的淡黃色，這能讓礦物質濃度降到「過飽和」以下。
- 檸檬酸是結石剋星：每天擠一點新鮮檸檬汁兌水喝。檸檬酸會跟草酸競爭鈣離子，防止結晶形成。
- 限制高鹽與精製糖：高糖與高鈉都會干擾鈣質的重吸收，增加尿鈣。
營養師觀點談檸檬酸預防結石
營養師曾建銘表示，以營養師角度來看，結石預防確實可以從「增加檸檬酸」著手，因為檸檬酸有助於和尿液中的鈣結合，降低鈣鹽結晶形成的機會，對部分草酸鈣結石或低尿檸檬酸者尤其有幫助。臨床指引也會針對反覆鈣結石且尿檸檬酸偏低者，考慮使用檸檬酸鉀治療。
曾建銘提醒，喝檸檬汁、烏梅水可以做為輔助，不等於一定能完全預防結石復發。結石種類很多，包括草酸鈣、磷酸鈣、尿酸結石等，飲食策略會不太一樣，最好還是依照醫師檢查、尿液分析或結石成分來調整。
日常補充檸檬酸的正確方式
曾建銘針對日常補充方式提出以下建議：
- 檸檬汁不加糖：
可將新鮮檸檬汁加入白開水中分次喝，重點是「增加水分＋提供檸檬酸」，不要變成含糖檸檬飲。美國國家腎臟基金會也提醒，檸檬汁加水可幫助提高尿液檸檬酸，但要注意糖分。 - 烏梅可以少量，但要注意糖與鈉：
市售烏梅汁、蜜餞烏梅常常糖分高、鈉含量也不低，若有高血壓、糖尿病、腎功能問題，就不建議大量喝。若要喝，建議選無糖或低糖版本，並以白開水為主。 - 預防結石最核心還是水分：
目標是讓尿液不要太濃，尿色接近淡黃色較理想。若醫師沒有特別限水，平常要養成分次喝水的習慣，不要等口渴才喝。 - 不要因為怕結石就亂忌口：
很多人以為結石就要完全不吃鈣，其實不一定正確。若是草酸鈣結石，飲食中保留適量鈣質、減少過多鹽分與過量動物性蛋白，通常比完全不吃鈣更重要。
曾建銘總結，檸檬水可以當日常輔助，但真正有效的預防，要看結石種類，並搭配足夠水分、少鹽、避免過量動物性蛋白與含糖飲料。若是因結石造成敗血症，更建議定期回診追蹤，不要只靠食療處理。
◎ 圖片來源／翻攝自温嵐臉書．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／劉博仁醫師．曾建銘營養師