台灣糖尿病人口破250萬！百間院所助「糖胖症」患者減重3700公斤

台灣糖尿病人口已突破250萬人，每年仍以約2.5萬人速度持續攀升，其中高達8成患者同時合併過重或肥胖問題，形成更棘手的「糖胖症」。專家指出，糖胖症是患者除了糖尿病，還合併有體重過重、心臟、腎臟風險，以及各種代謝病代謝症侯群，呼籲過去糖尿病要控制好，就要先控制血糖，進而降低心臟、腎臟負擔；現在則應將戰線拉前，先將體重控制好，不要讓血糖飆高。

中華民國糖尿病學會理事長楊偉勛指出，糖胖症不僅會提升全因性死亡風險逾2倍，因心血管疾病導致的死亡風險也增加1.8倍。美國糖尿病學會（ADA）近年提出，「心臟-腎臟-代謝（CKM）症候群」概念，強調糖胖症會導致血壓升高，使血管內壁受損，引發栓塞，造成心臟與腎臟負荷位增，增加心臟病及慢性腎病風險。然而統計顯示，僅有不到3成患執行體重管理，顯示提升疾病認知與行動力刻不容緩。

為協助糖胖症患者獲得更的全面治療照護，中華民國糖尿病學會於2024年啟動「糖心胖三合守護計畫」，號名全台122醫療院所參與。計畫透過醫療團衛教、追蹤與以符合國際指引建議的藥物物治療，協助患者同時達成控糖、減重與器官保護三大目標。歷時10個月的計畫，最終883名糖胖症患者接受完整衛教、追蹤及治療。結果顯示，參與計畫之患者共減重3708.6公斤，平均腰圍縮小近5公分，相當於褲頭小了兩個尺碼，更有半數患者的糖化血色素降至理相目標。

中山醫學大學附設醫院內科部部長、糖尿病學會糖尿病工作小組委員楊瑱表示，GLP-1是人體腸道分泌的荷爾蒙，不僅能穩定血糖、增加飽足感以輔助體重管理，在身體各個器官也都可以發揮功效。她舉例，目前部分GLP-1藥物具有國際大型臨床實驗及真實世界資料證實，能降低六成重大心血管事件風險，並對腎臟功具有保護作用，顯示其在控糖、減重外的器官保護價值。

本次糖心胖三合守護計畫共122間院所參與，其中12家院所更以優異表現獲得揚，包括醫院組的「特優獎」三軍總醫院、台中榮民總醫院、華謙家醫科診所及陳宏麟診所；「優選奨」的林口長庚醫院、衛福部台北醫院、陳霆昌安糖診所與曾競鋒診所；而「佳作獎由新光工院、高雄新正薪醫院、芯禾診所及博新小兒科家庭醫學科診所獲得。
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