年輕人大腸癌發生率20年增1.7倍！膳食纖維攝取不足　醫師推薦4類高營養密度水果

整理＝編輯部

根據衛福部最新癌症登記資料，台灣112年新增大腸癌個案超過1.9萬人，平均不到半小時就有1人確診。台灣腸道醫學會（TASID）於9月8日召開記者會，由理事長郭昭宏教授與秘書長李柏賢醫師共同示警，因為長期膳食纖維攝取不足，特別是水果攝取量過低讓台灣人的腸道正面臨多重危機，官方調查數字19～44歲民眾水果攝取建議量達成率較前期更下降了23％，足見青壯年民眾營養缺失問題嚴重。歷經15年臨床研究、6項獨立試驗及EFSA科學審核，歐盟在2025年正式核可綠奇異果有助腸道健康宣稱，腸道醫學會以此呼籲每日攝取2份高膳食纖維的高營養密度水果是維護腸道健康的基本。

水果要選擇高膳食纖維高營養密度的水果，才能維持腸道健康。（圖片來源：台灣腸道醫學會提供）

膳食纖維吃太少營養失衡，大腸癌提早找上門

台灣癌症登記最新數據顯示，年輕族群大腸癌發生率在近20年間成長約1.7倍；40～44歲平均風險族群中，大腸進階腫瘤性病變盛行率在17年間升至約3.3倍（0.99％→3.22％）。國際研究也發現大腸癌不只是基因疾病，腸道菌叢失衡引發的慢性發炎，是連結飲食與大腸癌的重要橋樑。部分腸道細菌產生的特定毒素(Colibactin)，會直接造成細胞DNA損傷，與年輕族群大腸癌風險上升密切相關。

大腸癌逐漸年輕化，但青壯年營養不均卻越益嚴重。比較近2期國民營養健康調查，19～44歲成人每日水果攝取達最低建議量的比例竟從7.7％下降至5.9％，相對下降約23％；國人整體膳食纖維攝取不足比例更超過9成，增加了大腸癌罹患率。

郭昭宏強調，大腸癌年輕化，年輕人水果與膳食纖維攝取卻嚴重不足，這個反差必須重視。腸道健康不是等到老了才開始，應該從年輕時就要重視水果的攝取。

李柏賢也共同呼籲，高營養密度的蔬果補充很重要，要避免營養失衡就要多攝取高膳食纖維的高營養密度食物，才能有效降低大腸癌風險

腸道問題全民之苦 菌叢失衡是關鍵

除了大腸癌，便秘與發炎性腸道疾病（IBD）同樣是現代人常見卻嚴重被低估的腸道問題。便秘在各年齡層皆相當普遍，學童盛行率甚至高達32％，約每3人就有1人有便祕困擾。

李柏賢指出，長期便秘並非只是「排便不順」，糞便停留腸道時間過長，會讓腸道菌叢與代謝環境持續惡化。

李柏賢特別強調：「腸道菌叢不是所有疾病的唯一原因，但飲食與腸道菌叢、免疫系統與腦腸軸彼此相互影響。腸道健康需要從日常生活就開始照顧。」長期發炎控制不佳的發炎性腸道疾病(IBD)患者，大腸癌風險會相對提高，應定期檢查。若出現血便、排便習慣改變、不明原因體重下降等警示症狀，應積極就醫切勿拖延。

綠奇異果獲歐盟核准有助腸道健康宣稱 證實高纖的高營養密度水果對腸道之功效

「水果真能改善腸道健康嗎？」李柏賢以綠奇異果得到歐盟核准有助腸道健康宣稱破除民眾的迷思，他指出水果對腸道健康的貢獻，遠超過補充維生素那麼簡單。水果中的果膠、多酚類及植化素，共同構成腸道益菌的「天然糧食」。好菌發酵這些成分後，會產生短鏈脂肪酸（SCFA），有助維持腸道屏障完整、降低慢性發炎、提供大腸細胞所需能量。

李柏賢建議，日常可輪替選擇奇異果、芭樂、柑橘、莓果等高營養密度水果，即相同熱量下，能攝取到更多種類營養素的水果，來補足日常飲食中的營養缺口。關鍵是養成每天攝取的習慣，而早餐通常是全天膳食纖維最少的一餐，空腹時腸道吸收效率也較高，是補充營養的最佳時機。綠奇異果在多篇國際研究顯示，只要每天食用2顆（約200g）便可縮短腸道通過時間、增加自發性排便次數，並顯著改善腹痛與腹脹困擾。這也是歐盟食藥署（EFSA）於2025年正式核准健康聲明，確認每日食用2顆綠奇異果有助透過改善排便頻率、維持正常腸道功能，成為目前唯一獲歐盟核准腸道健康宣稱的新鮮水果的重要支撐。

郭昭宏與李柏賢共同呼籲：「補足膳食纖維、養好腸道菌叢要從攝取高營養密度水果開始，定期篩檢才能有效預防腸道疾病。」與其等腸道出現問題再補救，不如從年輕開始，補充高膳食纖維的高營養密度水果才能腸保健康。

台灣腸道醫學會郭昭宏理事長（右）與李柏賢秘書長（左）強調要降低大腸癌年輕化問題須從高營養密度水果攝取開始。（圖片來源：台灣腸道醫學會提供）

審稿編輯：林玉婷

參考資料
▶衛福部112年國人癌症登記資料分析結果（2025）
▶衛生福利部國民健康署・國民營養健康狀況變遷調查（102-105年、106-109年）