甩掉脂肪、維持肌肉「逆轉」糖尿病前期！醫：體重管理是找回健康關鍵
【健康醫療網／記者黃奕寧報導】45歲L女士身高168公分、體重90公斤，長期受體重困擾，平時工作忙碌、外食與應酬頻繁。她曾嘗試節食與減少澱粉攝取，但往往難以持續。今年健康檢查發現糖化血色素（HbA1c）5.9%，已屬糖尿病前期，才意識到代謝問題已影響健康，進而前往新竹臺大分院家庭醫學部連薪甯醫師門診求診。
在醫療團隊評估與規劃下，透過體重管理藥物輔助並配合生活型態調整，半年內減重9公斤，糖化血色素降至5.4%，血糖恢復正常範圍。
糖尿病前期雖然不是確診糖尿病 但是很重要的健康警訊
連薪甯醫師表示，糖尿病前期並非疾病診斷，而是重要的健康警訊，代表身體已出現「胰島素阻抗」，也就是細胞對胰島素反應變差，血糖開始升高。若未及時介入，未來5至10年內發展為糖尿病的機率大幅增加，同時心血管疾病風險也會上升。
體重管理的關鍵是飲食選擇與進食節奏 少脂肪、維持肌肉
對於民眾常見的用藥疑慮，連薪甯醫師說明，體重管理藥物並非取代生活調整，而是在專業評估下協助降低飢餓感與血糖波動，幫助病人在生活型態改變過程中較能持續執行。藥物的角色是過渡輔助，真正關鍵仍是飲食選擇與進食節奏的建立。
連薪甯醫師指出，體重管理不只是外觀變瘦，更重要是減少體脂肪、改善代謝。以L女士為例，雖減重9公斤，但身體組成分析顯示減少的主要為脂肪，肌肉量幾乎未流失，這正是理想的代謝改善結果。
「糖尿病前期」還來得及 管理體重以回到健康代謝狀態
連薪甯醫師強調，減重並不是意志力競賽，而是身體、生活環境與醫療團隊共同合作的結果。透過醫師與營養師等跨專業照護與循序漸進的減重策略，可讓身體逐步回到健康代謝狀態。糖尿病前期是「還來得及調整」的階段。
民眾若健檢發現血糖異常，應及早接受評估與介入治療，比起單純擔心是否需要用藥，更重要的是建立正確代謝觀念與長期生活習慣。及早管理體重與飲食，有助遠離糖尿病及相關慢性疾病風險。
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