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藝人陳建州急性心肌梗塞 醫:胸悶別「等一下再說」這些症狀都別輕忽

聯合新聞網

更新於 2小時前 • 發布於 3小時前

49歲藝人陳建州日前驚傳突發急性心肌梗塞,緊急接受手術,目前正在休養,讓不少民眾開始關注,心肌梗塞究竟有哪些症狀?胸口不舒服時,到底應該休息觀察,還是立即送醫?睿鳴堂中醫診所中醫師周宗翰說,急性心肌梗塞最危險的地方,就是症狀不一定那麼典型。有些人是胸悶、喘、冒冷汗,甚至是噁心、頭暈或突然全身無力,因此不能只靠胸痛來判斷是否心臟出了問題。

周宗翰說,胸口出現壓迫、緊縮、沉重或悶痛感是最需要提高警覺的症狀,若胸部不適持續數分鐘,休息後沒有明顯改善,甚至反覆發作,就不要單純認為只是胃不舒服、肌肉痠痛或最近太累。另,如果胸悶、胸痛同時伴隨呼吸喘、冒冷汗、噁心、嘔吐、頭暈、心悸或突然虛弱,甚至不舒服的感覺延伸到肩膀、手臂、背部、頸部或下巴,更不能輕忽。

周宗翰提醒,判斷是否需要送醫,最重要的不是自己猜「是不是心肌梗塞」,而是看症狀是否出現危險警訊。如果胸口出現持續性的壓迫感或明顯不適,尤其又合併喘、冷汗、噁心、頭暈等症狀,不要等看看會不會自己好,也不要自己開車或騎車前往醫院,應立即撥打119。

真正急性心肌梗塞,問題並不只是「胸口痛」,而是供應心臟血液的冠狀動脈發生阻塞,使心肌無法得到足夠的血液與氧氣。拖延時間越久,心肌受到損傷的程度可能越嚴重。周宗翰說,臨床上最常見的危險觀念,就是「先休息一下看看」。有些人甚至會先吃胃藥、喝熱水、按摩胸口,認為如果過一陣子好了,就代表沒有大問題,但真正的心肌梗塞不能以這些方式解決血管阻塞。

因此,只要出現以前沒有過的胸悶胸痛、持續性的胸部壓迫感,或胸部不適合併冒冷汗、喘、噁心、頭暈等症狀,寧可多跑一趟醫院,也不要把急性心肌梗塞當成一般不舒服。

周宗翰強調,急性心肌梗塞發作時,第一優先是立即接受急診與心臟專科治療,中醫不能取代急性期的緊急處置。尤其當患者已經出現明顯胸痛、呼吸困難、冒冷汗或意識不清等狀況時,不適合自行針灸、拔罐、按摩或服用中藥等待症狀改善。

中醫比較適合介入的階段,是患者經過急性期治療、病情穩定之後,再依照個人的身體狀況進行後續調養。從中醫觀點來看,心臟與氣血運行有密切關係。患者經歷急性疾病以及住院治療後,常常會出現疲倦、睡不好、心悸、食慾下降、情緒緊張等問題,這個階段可以在原本心臟科治療與追蹤的基礎上,從整體體質與生活狀態進行調整。

周宗翰說,有些人在心肌梗塞後,害怕再次發作,開始不敢運動、晚上睡不好,甚至長期處在緊張狀態。這時候除了按照醫師指示服藥、接受心臟復健之外,也可以透過中醫協助睡眠、食慾、疲勞與身體狀態的調養。但很多人談到中醫,就會想到針灸、拔罐或中藥,面對急性心肌梗塞,最重要的不是選擇哪一種傳統療法,而是不要錯過緊急治療的時間。

周宗翰提醒,心肌梗塞不是高齡者的專利。現代人工作壓力大、作息不規律,加上飲食、抽菸、缺乏運動以及血壓、血糖、血脂等問題,都可能增加心血管疾病風險。因此,平常沒有心臟病史,也不能因為自己「還年輕」、「平常看起來很健康」就完全沒有警覺。

周宗翰說,面對急性心肌梗塞,最重要的一個原則就是,當胸悶、胸痛和平常不一樣,尤其持續不退,還伴隨喘、冷汗、噁心、頭暈或明顯虛弱,第一時間就是撥打119、接受專業醫療評估。急性期先把血管與心臟的危機處理好,病情穩定之後,再談中醫調養、生活作息與心血管保養。心肌梗塞真正危險的,往往不是不知道症狀,而是明明身體已經發出警訊,卻還告訴自己「再等一下。」

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睿鳴堂中醫診所中醫師周宗翰說,急性心肌梗塞症狀十分多元,有些人是胸悶、喘、冒冷汗,甚至是噁心、頭暈或突然全身無力,因此不能只靠胸痛來判斷是否心臟出了問題。聯合報系資料照
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健康指南:心肌梗塞

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