咳嗽竟咳出「惡臭白色顆粒」！醫揭真相 不是食物殘渣

不少人都聽過牙結石、腎結石、膽結石、膀胱結石等，但卻鮮少知道扁桃腺也會結石。中山醫院耳鼻喉科主治醫師李晏廷表示，扁桃腺結石可能會引起喉嚨卡卡、吞嚥異常、嘴巴散發怪味等症狀，有時咳嗽甚至會咳出惡臭的白色顆粒。普遍來說，亞洲人罹患扁桃腺結石比例偏高，國人比例更高，提醒民眾平時應注意口腔衛生、少喝含糖飲料及戒菸，若出現相關症狀則應盡速就醫接受評估與治療。

細菌、唾液、食物顆粒累積成結石　肩頸異常痠痛也可能是症狀

扁桃腺結石是附著於扁桃腺上的白色或黃色沉積物。其主要形成原因為細菌、唾液、食物顆粒和口腔內細胞碎屑長期累積在凹陷之處，進而慢慢形成結石。一般來說，口腔衛生不佳者除了容易蛀牙、罹患牙周病，也較容易出現扁桃腺結石。扁桃腺結石通常無害，且症狀並不明顯，不過一旦引起不適，其常見症狀有喉嚨痛、感覺喉嚨裡有東西卡住的刺激感、口臭、咳嗽、吞嚥不適、喉嚨感染等。

李晏廷進一步說，除了咳出惡臭白色顆粒、喉嚨異物感以外，根據臨床觀察，部分患者也可能出現「肩頸異常僵硬痠痛」、「心臟瓣膜偶發抽痛」等特殊症狀。倘若民眾出現上述症狀，在排除其他器官病變的可能後，就應考慮是否與扁桃腺慢性發炎有關。

預防扁桃腺結石 維持口腔衛生、遵循醫囑用藥、少喝高糖飲料

至於如何預防扁桃腺結石，李晏廷表示，除了維持良好的口腔衛生，民眾用藥時也應遵循醫囑，尤其是抗生素，不少民眾自認症狀好轉便自行停藥，反而容易讓細菌產生「抗藥性」，使頑強的細菌躲在扁桃腺深處的隱窩內，導致發炎反覆發生，進而增加扁桃腺結石形成的機會。因此，提醒民眾用藥時務必完成整個療程，切勿自行停藥或任意調整劑量。

最後，李晏廷表示，民眾若長期受到口臭、喉嚨異物感或不明肩頸痠痛等困擾，應至耳鼻喉科檢查，確認是否為扁桃腺結石或慢性扁桃腺發炎。平時若有服用藥物的需求，務必遵循醫囑，切莫隨意自行停藥。日常生活方面，則應維持良好口腔衛生習慣，每天早晚各徹底刷牙、刷舌頭，並使用牙線；飯後可用鹽水漱口，平時則應盡量少喝高糖飲料、少吃甜食，降低口腔內細菌孳生的機會。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：motionelements）

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