請更新您的瀏覽器

您使用的瀏覽器版本較舊,已不再受支援。建議您更新瀏覽器版本,以獲得最佳使用體驗。

國內

女子漏尿手術慘變腦傷 需長期照護…婦產科醫違規麻醉遭判刑

聯合新聞網

更新於 09月06日08:29 • 發布於 09月06日08:17

王姓女子2019年11月間在桃園某婦產科接受陰道後壁修補手術,執刀的陳姓醫生未依規定安排麻醉師自行施打全身麻醉,也未設專人監測生命徵象,導致手術過程中王女血氧急降缺氧,雖救回一命卻缺氧性腦病變重殘,桃園地院依過失致重傷罪,判處1年2月徒刑,可上訴。民事賠償部分待審理。

犯罪事實指出,王女因漏尿問題2019年10月19日前往陳醫生的診所就診,預約11月8日進行陰道後壁修補手術;王女於手術傍晚5時25分簽署手術麻醉同意書,陳先給予肌肉注射藥物抑制手術中的唾液分泌,當晚6時30分開始靜脈注射麻醉藥propofol和Citoso、抗生素和止痛藥。

起訴指出,陳醫生未依propofol仿單規定,應由受過麻醉或加護照顧訓練的醫生給藥,且應有專人持續監測患者的心肺功能,違反安全規範;全身麻醉後準備手術,6時35分發現陰道菜花先予電燒切除,6時40分於陰道後壁注射25毫升局部麻醉藥物lidocaine後開始手術。

陳醫生劃刀後發現王女血色偏暗,血氧機隨即發出警報,雖然排除設備異常狀況,陳也嘗試抬起病患下巴保持呼吸道暢通,但血氧飽和度持續下降,先呼叫救護車並給氧。王女血壓和心跳雖一度正常,血氧飽和度從99%降至60%,6時50分陳立刻進行心臟按摩及人工呼吸等急救措施,再次叫救護車。

6時52分人工呼吸過程中,王女鼻腔噴水、口腔吐出兩大口水,1分鐘後救護車抵達時,王女已失去意識、呼吸、脈搏及血壓,送往衛福部桃園醫院急救後雖恢復生命跡象,但無意識,最後因缺氧性腦病變,失去認知與行為能力,需要長期照護。

審理過程中,陳醫生到庭均否認犯行,辯稱行醫40年救過無數患者,術前已提醒患者遵守禁食禁水規定,疑因王女未遵守醫囑,導致吸入性肺炎缺氧,他強調手術過程完全依照SOP,並非怠忽。辯護律師也主張,法令未明文要求所有手術必須由麻醉醫師在場,藥品仿單僅具建議性質,不等同醫療常規,且院方鑑定均以醫院標準要求診所,不合比例。

法院則根據麻醉藥Propofol使用說明、醫事審議委員會和台灣麻醉醫學會3次鑑定意見,認定陳醫生在替病患進行陰道後壁修補手術的同時,自己施打Propofol進行全身麻醉,這種做法違反醫療常規,也超出合理的臨床專業判斷範圍。此外,陳醫生的疏失與患者後來出現缺氧性腦病變之間,具明確的因果關係,案件中也無任何證據可證明患者在麻醉手術前有喝水,因此陳某辯稱病患嗆水導致意外的說法毫無根據,犯行可確定。

法院審酌,被告陳某是名具有專業背景與執業經驗的婦產科醫師,明知依照醫療常規,Propofol是種全身麻醉劑,會抑制人體的循環與呼吸系統,不應由執行手術的醫師同時負責施打麻醉藥與監控病患狀況。但陳某進行陰道後壁修補手術時,卻疏忽這項基本原則,違反醫療常規,也超出合理的臨床專業裁量。

法院認定,陳某在手術過程中同時施打Propofol進行全身麻醉,導致未能及時察覺患者血氧飽和度逐漸下降,也未採取有效急救措施,導致王女因缺氧腦病變導致喪失自主意識,無行為能力、無法自理,需仰賴專人照護的重大傷害,與其醫療行為間具因果關係。

此外,陳醫生至今仍否認犯行,未與王女達成調解或賠償,也未取得諒解,綜合王女胞兄表達希望從重量刑意見,以及陳某的學識程度、工作背景、家庭狀況與品行等各項因素,量處適當之刑。

秒讀即時話題不費力 點我加入聯合新聞網好友

王姓女子因漏尿問題,2019年11月間到桃園某婦產科診所進行手術,執刀的陳姓醫生未依規定安排麻醉師自行施打全身麻醉,也未設專人監測生命徵象,導致王女於手術過程中血氧急降缺氧,最後釀缺氧性腦病變的重大傷害,桃園地院依過失致重傷罪判醫生1年2月徒刑,可上訴。記者陳恩惠/攝影
查看原始文章

更多國內相關文章

01

一家三口挨餓無助!夫拋棄 女獨帶1歲兒6歲女癱坐警所前

TVBS
02

接一通電話1532萬元飛了!他怒揭詐團手法:居然被這種伎倆騙到

三立新聞網
03

燒毀飯店大亨800萬遊艇⋯縱火犯身份曝光!30歲女幹的 超扯原因曝光

三立新聞網
04

雲林食品業者30天內未付57元資遣費 遭罰30萬

中央通訊社
05

獨家/社工助警專生父葬禮全額費用 4年後吃宵夜被盯上竟是他來認恩人

三立新聞網
06

普發萬元現金來了! 發放期程與截止領取時間曝光

自由電子報
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...