心律不整怎麼辦？一篇看懂症狀、原因、治療

正常成人在休息狀態每分心跳速率為60~100次，大部份維持在60~80次之間。心律不整（Arrhythmia）指的是心臟跳動速率過慢、過快，或是不規則跳動的表現 。當心律不整發作時，你可能會感到心臟大力撲通撲通跳（心悸），或是心跳加速。

雖然大多數心律不整屬於良性，但嚴重仍可能造成危險，心臟可能無法將血液運輸至全身，導致器官受損或無法運作，甚至危及生命。

心律不整的症狀

常見的心律不整症狀如下：

• 胸部或頸部跳動感
• 心跳加速或自覺心臟怦怦跳
• 心跳緩慢
• 胸痛
• 喘不過氣
• 頭重腳輕或暈眩
• 冒汗
• 昏厥或快要暈倒
• 心臟驟停（Sudden cardiac arrest）

上述並未列出所有可能的症狀，若有任何疑慮，請諮詢醫師。

什麼時候就醫檢查？

每個人身體狀況不同，若有上述任何症狀或徵兆，請與醫師諮詢，方能獲得最妥善的照顧。

心律不整的原因

健康的心臟中，心跳訊號始於右心房的竇房結，刺激心房收縮，讓血液流進心室，訊號接著傳導至房室結，再經由特定的傳導路徑，讓心室收縮，以便將血液送入肺臟或全身。

心律不整指的是控制心跳的電流訊號延遲或遭阻擋、竇房結不能正常運作或電流訊號無法正常傳遞至心臟，便可能發生心律不整。

此外，若心臟不該產生信號的部位產生電流訊號，打亂特殊神經細胞的信號傳遞，破壞正常的心跳頻率，也可能引發心律不整。

常見心律不整的原因如下：

• 基因
• 吸菸
• 壓力
• 藥物濫用
• 糖尿病
• 特定藥物或營養補充品
• 心臟病
• 飲酒過度或攝取過多咖啡因
• 心肌病變造成的心臟結構改變
• 睡眠呼吸中止症
• 高血壓
• 過去心臟病發（心肌梗塞）造成的心肌疤痕組織
• 甲狀腺機能低下
• 甲狀腺機能亢進
• 冠狀動脈心臟病，又稱缺血性心臟病

心律不整的2大類型

一般而言，心律不整依照結構、位置及跳動頻率，分成心搏過速（Tachycardia）和心搏過緩（Bradycardia）。其他不規則心律還有心房與心室早期收縮（Premature contraction）。

心搏過速（Tachycardia）

心搏過速也稱為心動過速、心跳過快或頻脈。心搏過速的定義為靜息心率（在清醒、安靜狀態下的心跳速率）每分鐘超過100下。以下為心搏過速的類別：

• 心房顫動
• 心房撲動
• 心室上心搏過速，或稱陣發型心室上頻脈
• 沃爾夫-巴金森-懷特氏症候群
• 心室性心搏過速
• 心室顫動
• 長QT症候群
• 竇性心搏過速

心搏過緩（Bradycardia）

心搏過緩也稱為心跳過緩、心跳過慢、徐脈或心動徐緩。心搏過緩的定義為靜息心率（在清醒、安靜狀態下的心跳速率）每分鐘低於60下。須特別注意的是，運動者或深度放鬆時，也可能會有較低的靜息速率。

• 病竇症候群
• 房室傳導阻滯
• 竇性心搏過緩

改善心律不整的生活調整和居家療法

心律不整可能為冠心病或其他心臟病的併發症，因此改善生活型態、不良習慣，可以降低心律不整的風險。改善方法如下：

• 有益心臟健康的飲食方式，例如得舒飲食、地中海飲食
• 每天規律運動30分鐘
• 戒菸
• 避免飲酒過度
• 留意藥物作用，某些藥物可能會加速或減慢心跳

此外，你還可以透過以下方式減輕壓力，降低因壓力導致的心律不整風險：

• 瑜伽
• 冥想
• 放鬆技巧

部分研究顯示，針灸可能有助於減少心律不整的發生，但仍需進一步證實。雖尚未有研究證實，但有些人認為在治療及預防心律不整上，Omega-3 脂肪酸可能有所助益。

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（圖片授權：Shutterstock）

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