過敏亂用鼻噴劑，小心愈噴愈塞！鼻噴劑分為哪3類？
鼻噴劑是治療過敏的常用藥物，除了診所、醫院會開立鼻噴劑外，藥妝店和藥局也有販售。
鼻噴劑種類繁多，究竟哪一種效果比較好？藥妝店和醫院買到的鼻噴劑又有什麼差異？別擔心，讓《Hello醫師》為您介紹市面上常見的3大鼻噴劑種類、功效，以及鼻噴劑的正確使用方法。
市面常見鼻噴劑有3類
- 去鼻塞充血劑
常見藥物名稱：歐治鼻（Otrivin）、醫鼻易（Sindecon）
又名血管收縮劑、去充血劑、擬交感神經促進劑，市面藥妝店常見的鼻噴劑皆屬此類，主要作用在於使鼻腔黏膜的血管收縮，減少腫脹，進而改善鼻塞，對於其他鼻腔症狀，例如：打噴嚏、流鼻水或搔癢，並無治療效果。
去鼻塞充血劑藥效作用極快，適用於須快速緩解鼻塞的情況，在臨床上多為「急救」使用，並視情況搭配類固醇鼻噴劑、抗組織胺改善過敏症狀。
- 類固醇鼻噴劑
常見藥物名稱：艾敏釋（Avamys）、內舒拿（Nasonex）
目前治療過敏性鼻炎的主要鼻噴劑，屬於處方用藥，需由醫師開立處方箋才可取得。
類固醇鼻噴劑是治療過敏性鼻炎相當有效的維持性治療藥物，藥效比口服抗組織胺或抗組織胺鼻噴劑更好，主要作用在於免疫調節，抑制鼻黏膜發炎，緩解鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀，也有助改善結膜炎。
類固醇藥效作用較慢，初次使用需等6~12小時才有效果，且須連續使用數天才可達到最佳功效，因此往往得長期使用，與去鼻塞充血劑的特性正好相反。若使用類固醇鼻噴劑後症狀獲得控制，醫師多會建議將劑量調整至「最低有效劑量」，以維持控制過敏性鼻炎的功效，同時也減低副作用的影響。
- 抗組織胺鼻噴劑
常見藥物名稱：噴立停（Azetin）
同為處方藥，須遵循醫囑使用，一般藥妝店不販售。抗組織胺鼻噴劑藥效作用極快，最快15分鐘就有效果，對鼻塞症狀緩解的程度雖不如類固醇鼻噴劑，但可緩解流鼻水、打噴嚏、發癢等不適。
- 其他鼻噴劑
除上述3大類鼻噴劑外，臨床上還有下列鼻噴劑：
- Cromolyn sodium 肥大細胞穩定劑：藥效較類固醇及抗組織胺鼻噴劑差，副作用低，單日給藥頻率需達3~4次。因可對抗立即性的過敏原反應，在暴露於過敏原前30分鐘用藥，可達到預防過敏症狀的功效。
- 鼻內抗膽鹼藥物：改善流鼻涕的效果顯著，但對於其他鼻炎症狀皆無療效，可用於過敏性或非過敏性的流鼻涕症狀
正確使用鼻噴劑6步驟
新開封噴劑必須先對空氣噴壓數次，直到噴嘴可噴出足量噴霧，以確保每次給藥劑量足夠。每次使用前都必須搖勻。
若鼻腔內有黏液或鼻垢，可能會影響鼻噴劑的吸收，請先用乾淨紙巾清潔，或使用無菌生理食鹽水進行鼻腔盥洗。
使用鼻噴劑時，頭部保持直立並稍向前傾，以避免藥物流入口腔。
將鼻噴劑的噴嘴置入其中一個鼻孔，噴嘴朝向鼻翼側，注意避免噴嘴接觸鼻黏膜。用手指壓住另一側的鼻孔。（註：因鼻中膈較為脆弱，可能因部分藥物如類固醇而造成損傷，故給藥時應避開鼻中膈。完整按壓鼻噴劑1次，同時輕輕吸氣，使藥物進入鼻腔。吸氣不需過於用力，以免將藥物吸入口腔。之後閉氣5~10秒，增加藥品在鼻腔滯留時間，再用嘴巴緩緩吐氣。
另一鼻孔重複步驟，若每次需給藥2下，則建議左右邊鼻孔先各給藥1次，再從起始的鼻孔開始第2次，順序為左、右、左、右。
若給藥過程中若感覺藥物流入口中，建議漱口清除藥味，以避免吸收不必要的劑量。給藥結束後請以乾淨、乾燥紙巾清潔鼻噴劑噴嘴。
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