拍板！政院生育補助10萬元，明年元旦上路！醫籲：問題在「育」，非僅是「生」
根據最近（2025年世界人口統計、World Population Review等資料），全球生育率(1.11)最低的國家是台灣！為因應少子女化，行政院18日將通過三大育兒新方案，包括「生育補助」、「人工生殖補助」與「醫療性凍卵補助」，其中在生育給付部分將由中央統一補貼至10萬元，至於雙胞胎將按比例給予，預計2026年元旦上路。
政院通過三大育兒新方案：生育補助、人工生殖補助與醫療性凍卵補助
行政院政委陳時中表示，公保、勞保、農保、國保或軍保等不同保險類別，每位新生兒都將獲得10萬元生育補助，也包括目前現行並無任何保險的7144位國人也能申請，確保無保險者也能享有基本保障。此外，行政院也將大幅增加人工生殖的補助額度，將補助年齡切點從40歲調整至39歲首次治療週期：
首次治療週期：補助從10萬元增至15萬元。
第2、3次：補助從6萬元增至10萬元。
第4、5、6次：維持現行補助6萬元。
限制植入一個胚胎。
39歲以下完成6次療程者的整體政府補助金額從約40萬元微增至53萬元，40至44歲的3次補助則從22萬元增至29萬元。
根據2023年的數據，台灣的新生兒僅有13萬5571人，是連續兩年無法突破14萬人，而2024年的推估值依然更低；近年來，台灣面臨經濟壓力、高房價、物價上漲、薪水凍漲、育兒成本高昂等因素下，生育率不斷下降。而針對政府此次祭出3大調整政策，是否真能有效提升生育率呢？
婦產科醫師蔡鋒博表示，政府此次的調整或許對於尚未嘗試過試管嬰兒者的人，在心理上有所影響，但是要真正提升生育率的關鍵：在於解決「育」的問題，而非僅是「生」的問題。
他山之石！新加坡的增加生育率政策
婦產科醫師蔡鋒博表示，雖然新加坡身為亞洲經濟高度發展國家，也面臨生育率低(1.17)的難題。但是，新加坡為了搶救低生育率，除了補助試管嬰兒（ART / IVF）之外，對於提升生育率（Total Fertility Rate, TFR）採取了很多政策組合。以下是蔡鋒博醫師整理新加坡的增加生育率政策，提供參考，看看新加坡在做什麼？為什麼做？哪些地方可能還不夠？
新加坡為了提升生育率正在／已經採用的政策
根據最新資料，新加坡的生育政策除了補助試管嬰兒ART外，還包括下列幾項重點：
金錢補助 / 稅務優惠 / 儲蓄計畫 “Baby Bonus Scheme”
包含現金禮金、Child Development Account (CDA) 的共同儲蓄、First Step Grant等。降低撫養孩子前幾年（出生、育嬰、托育）在經濟上的壓力。
托育 /幼兒照護補貼 / 政府補貼幼兒中心 / 學前托育 (childcare subsidies)
尤其對低收入或中低收入家庭提供更多補貼。也有政府支持的幼兒園設施及普及性的托育服務。使父母能夠更容易找到價格合理、可靠的托育。
育嬰假與家庭／職場友善政策
包括延長產假與育嬰假、父親假、彈性工作安排支持、給予公司獎勵若實施工作彈性安排。減少工作與育兒之間的衝突，讓父母能夠在生育後也能維持職涯並兼顧家庭。
公共宣導、婚育文化與政策整體包裝（Pronatalist 整體激勵措施）
政府不僅發錢或補貼，也透過政策組合（結婚與育兒激勵 + 稅收 +補貼 +婦女就業支援 +宣傳）來改變環境與社會期待。比如嘗試從文化與社會觀念層面減低「養孩子是負擔」的感受，讓育兒/生孩子看起來更可行，也能被社會與工作場所容忍。
為什麼新加坡這些政策對提升生育率幫助「有限」？
從現有分析可以看到，新加坡這些政策雖然廣，補貼也不小，但幾個結構性、心理性、經濟性的因素使得它們並沒有讓生育率TFR回升到替代率（約 2.1）。以下可能是阻礙：
1.生育與婚育年齡延後
人們結婚與生第一胎的年齡越來越晚。即使有補貼或托育支持，等到30+歲以後才想生小孩，生育力自然下降，風險與成本上升。補貼若無法針對這個「年齡敏感期」作出很大改變，效果有限。
2.育兒與生活成本高
新加坡生活成本、教育費、住房費等很高。補貼雖有，但很多家庭仍感覺撫養孩子要負擔巨大。養育孩子的心理與時間成本不只是金錢。來自民意調查的顯示，“費用與壓力”是很多人不願／推遲生孩子的原因。
3.工作與性別角色問題
職場文化、晉升停滯或公司對育兒與產假支持不夠強，使得很多人擔心生孩子會影響未來的職涯。補貼和假期政策雖有，但尚未足夠強到真正改變這種選擇。
4.政策設計中對年齡與早期育兒敏感性不足
如IMF分析指出，新加坡雖然提供 ART 補助，但政策整體中很少針對女性在20代與30代早期這段「育齡高、生育能力強期」做激勵或支持。
5.情感／心理因素與個人選擇
有些人即使能負擔孩子，仍可能因為生活方式偏好、個人自由、工作與休閒的平衡、育兒壓力等原因選擇不要或只要一胎。
新加坡最近有什麼新的政策動向？
最近（2023-2025年左右），新加坡在這些政策方向上有些新的推動，尤其是：
•幼兒園學前托育費用上限改革：政府在最近的預算中提出要對「政府支持的幼兒園／學前教育」的收費做費用上限／補貼政策，使其與小學課後照看費用（after-school care），以降低家長育兒前期的負擔。
•擴增幼兒托育中心數量：為減少家長等托育空間與距離成本，政府計畫在未來幾年增加更多preschool /幼兒照顧中心。
•親子政策與稅收優惠加碼：baby bonus補貼金額不斷調整、Child Development Account 儲蓄匹配增加、Parenthood Tax Rebate稅務減免等持續更新強化。
•推動更靈活的工作安排：部分公司或政策提供獎勵給出彈性工作時間或工作地點、育兒假與共享育兒假等，以減輕父母在育兒早期的負擔。
總結
新加坡的策略可以概括為「補貼+支援+促文化」，試圖在經濟、社會與文化三個面向同時動手。但是根據現有觀察，單靠這些還不足以讓TFR回升到replacement rate（約 2.1）。政策如果要更有效，可能要在以下方向加強：
•提早介入→在年輕時就給足誘因與支持（如更強的教育與育齡知識宣導、早婚或育兒準備政策）。
•更強的父母職場支援→特別是母親職場回歸與職涯不被中斷、父親育兒參與比例提升、產假與育嬰假制度更有力
•更強托育制度與公共照護可及性→托育費用降低、托育設施在地化／普及化、品質保證、時間彈性（例如夜間照護、假日照護等）。
•改變文化與家庭觀念→社會對有孩子家庭的支持感（含社會尊重、理解、職場、公共空間等），讓養兒育兒不那麼「個人犧牲」。
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