買它省保費1/醫療險變貴保戶聰明挑 就連這位部長也力推「這款保單」
醫療險「保證續保」不再是保證,隨著理賠率愈高而調漲保費之際,就連衛福部長石崇良談到如何讓健保有能力支付比較沉重項目,而提到的商業保險「外溢保單」健康險是甚麼呢?CTWANT調查,壽險業者現在力推保戶買保險能愈健康還獲保費回饋,全民一起降低保單理賠率,減少醫療資源負擔。
壽險公會理事長陳慧遊接受CTWANT記者採訪說,「外溢保單」係結合健走、健檢等鼓勵保戶達到指定的健康指標,進而回饋折抵保險費機制的創新保單,今年上半年保費成長年增70%,推廣九年來已成健康險顯學,會繼續鼓勵壽險公司創新保單商品。
CTWANT調查,九年前,前金管會主委丁克華看到許多玩家們拿著手機,為了完成遊戲寶可夢抓寶,讓很多喜歡待在電腦前、室內的各種年齡層人們都走出來到處移動,等於是一種健走概念,可以鼓勵民眾建立運動習慣,因此受到這個啟發而鼓勵保險業者創新類似這樣「外溢效果」的保單。
而類似這樣的外溢效果的保單,其實在亞洲其他國家像是中國大陸即更早就有,例如保戶每天達到1萬步數、每周完成運動目標步數即可獲禮券,進而還能連續健走365天或2年等,即可再增加保額等,讓保戶感受到實質上鼓勵效果,而促使保戶持之以恆注意及維持健康習慣。
保險局鼓勵壽險業者提出藉由保險費回饋機制維持保戶健康指標的這一種創新保單,從當時2016年推出第一張投保即贈送心律運動表,「半年每天9000步,隔年就享2%回饋金」的台灣人壽「步步盈」重大疾病終身開始,富邦、國泰、南山人壽等大型壽險公司陸續跟進,迄今已達15家包括外商壽險公司皆有推出外溢保單,共281張外溢保險商品,在保費成長上更是加速中。
甚麼是外溢保單,是一種結合鼓勵保戶有意識自主做健康管理的保單商品,當民眾能有穩定的飲食、運動、睡眠等良好習慣,以藉此降低罹病風險;而當保戶配合完成健康管理目標,便可獲得保險公司提供的回饋,像是保費折扣、保障提高等,一起努力降低社會醫療支出,同樣地也可以降低保險公司理賠率,而再回饋到保戶身上。
衛福部長石崇良9月初在提到整合資源配置用在最關鍵,讓健保有能力支付比較沉重患者給付項目,他即以商業保險的「外溢保單」舉例,鼓勵民眾促進健康、預防罹患疾病風險來降低醫療費支出的過程中,生活習慣的改變占很大的因素,而這能透過健康而達到降低保費回饋,是在整合資源配置到關鍵地方中重要的一環。
根據保險局統計,外溢保單在2025年截至第二季初年度保費收入約新台幣193億3,362萬元,較去年同期的115億8,214萬元增加67%;不過,在新契約銷售件數為57萬8,275件,較去年同期減少6%;銷售前三名為國泰、南山和富邦人壽,其中,外溢保單的新契約保費又以國泰人壽銷售翻倍、成長最多。
國泰人壽今年上半年外溢保單新契約件數達23.16萬件、新契約保費收入為143.27億元,件數較去年同期增約4%、新契約保費收入較去年成長117%;南山人壽則在新契約件數24.24萬件、新契約保費26.35億元,件數較去年同期30.04萬件,少了近二成,新契約保費年減8%;富邦人壽新契約件數7.58萬件、新契約保費17.15億元,較去年同期分別成長23%、29%。