世界抗生素週（WAAW）：抗生素抗藥性正加速蔓延，全球每年奪走 500 萬人生命
作者/林招煌
每年 11 月 18～24 日 的世界抗生素週提醒全球關注 抗生素抗藥性（AMR）。抗藥性來自濫用抗生素、農業過量使用及醫療不當用藥，導致超級細菌增多，增加治療困難與死亡風險。正確用藥、精準用藥及防控策略是守護未來、與細菌進化賽跑的關鍵。
每年 11 月 18～24 日是「世界抗生素週（World AMR Awareness Week）」，提醒全球再次面對一個無形卻極具破壞力的威脅──抗生素抗藥性（Antimicrobial Resistance, AMR）。這不是遙遠國家的故事，而是正在你我生活周遭默默上演的危機。根據 Lancet 研究統計，全球每年約有 500 萬人死於與 AMR 相關的感染；世界衛生組織（WHO）更將其列為「全球健康十大威脅之一」。
在醫療科技飛速進步的今天，為何我們反而更害怕感染？答案令人不安：細菌變得比我們還會活下去。
抗藥性如何形成？不是細菌變強，而是我們用錯武器
細菌是地球上最會「進化」的生物之一。抗藥性的形成通常來自︰
抗生素濫用
包括許多常見行為：感冒（病毒）卻要求醫師開抗生素
自己留藥庫存、有症狀就吃
吃幾天覺得好轉就停藥
這些都會使細菌「練等升級」，進而產生抗藥性。飼養與農業使用過量抗生素
畜牧業大量使用抗生素促進生長，讓環境中的抗藥性細菌暴增，再透過食物鏈回到人類身上。醫療院所的用藥不當
院內感染若未遵從抗生素指引，容易催生「超級細菌」──如 MRSA、CRE。
超級細菌正在改變醫療模式
抗藥性細菌造成的感染不僅治療困難，還會導致︰
- 住院天數更長
- 治療成本大幅增加
- 容易復發
- 重症化與死亡風險上升
最糟糕的是，常見的小感染可能再度變成致命疾病！
外科手術、化療、洗腎、早產兒照護等許多醫療場景，都高度依賴抗生素，若抗藥性問題惡化，將直接衝擊整個醫療體系。
科學界正在反擊：新策略、新療法、新希望
雖然抗生素研發進入「乾涸時代」，但全球正在加速投入新方法來對抗 AMR。
- 次世代抗生素與新作用機轉
研究團隊正透過 AI、基因體分析設計全新抗生素。 - 噬菌體療法（Phage therapy）
利用能破壞特定細菌的「噬菌體」作為治療方式，近年在重症感染展現潛力。 - 微生物體與菌相調控
透過益生菌、糞便菌移植（FMT）改善腸道菌相，降低難治感染風險。 - 精準用藥（Antibiotic Stewardship）
以資訊系統、快速診斷、AI 辨識加速判定感染來源，提高用藥精準度。 科學界正在全力迎戰，但要真正守住防線，最關鍵的一步仍在我們每個人的日常生活。
一般民眾可以做什麼？3大守則守住抗藥性
- 不主動要求醫師開抗生素
多數感冒、腸胃炎都是病毒引起，抗生素無效。 - 按照醫囑服藥，不偷吃步、不自己停藥
中途停藥只會讓細菌變更兇、更難治。 - 不自行購買、囤積、分享抗生素
抗生素不是感冒藥，錯用就是幫細菌補血升級。
醫療與政府端能做什麼？
- 落實抗生素管理（Antibiotic Stewardship Program）
減少不必要處方，提升治療效率。 - 強化院內感染管制
手部衛生、隔離措施、快速診斷非常重要。 - 推動監測系統、強化農業管理
人類、動物、環境三者緊密相連，「One Health」策略已成國際共識。
結語：抗藥性是一場「與時間賽跑的進化戰」
細菌從不休息，它們在每一個人的生活中默默進化。
面對 AMR，人類唯一的贏法，就是比細菌更快、更聰明、更團結。
世界抗生素週不只是提醒，更是一種召喚。
提醒每個人、每位醫療人員、每家機構：「正確使用抗生素，從今天開始，就是守護未來。」
只要全社會齊心協力，下一代仍然能活在一個抗生素依然有效的世界裡。
參考資料
- World Health Organization. Global Antimicrobial Resistance and Use Surveillance System (GLASS) Report. 2024.
- Murray CJL, et al. The global burden of antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. The Lancet. 2022.
- CDC. Antibiotic Resistance Threats in the United States. 2023.
- O’Neill J. Tackling Drug-Resistant Infections Globally. Review on Antimicrobial Resistance.
- Nature Reviews Microbiology, WHO AMR Global Action Plan related publications.