47歲大研生醫張家銘猝逝 醫警告：7種人容易「睡著就走了」、年輕人猝死5大警訊
47歲的大研生醫、愛情公寓創辦人張家銘，日前傳來於海外出差時，在睡夢中不幸猝逝的消息。重症醫學專家黃軒醫師指出，這種「看似平靜」、其實極殘酷的離去，在醫學上有名字，叫做睡眠中無預警的猝死，或俗稱「睡眠的猝死」。黃軒指出，有7種人是高危險族群，容易出現這種情況。
黃軒指出，睡眠是人體進入「最低防禦模式」的時刻，此時心跳變慢、血壓下降、自主神經切換到副交感、呼吸反射下降，對缺氧反應變遲鈍，研究指出，許多致命事件的時間點在清晨0點至6之間，包括心律不整、急性心臟事件、夜間呼吸中止等。
三大黑夜殺手
- 心律不整。
- 阻塞性睡眠呼吸中止。
- 夜間心臟病發（尤其在冬天）。
7種人是高危險群
- 40至70 歲男性。
- 飽受壓力的上班族。
- 長期打呼、白天嗜睡的人。
- 高血壓控制不良。
- 心臟肥厚、心肌病家族史。
- 睡前喝酒（加重呼吸中止）。
- 冬天睡在過冷房間的人。
睡眠中死亡前的警訊
黃軒說，身體其實會「預告」你這危險的情況，只是訊號太細，以下症狀若常出現，是身體最誠實的求救：
- 一睡醒就頭痛：夜間缺氧警訊。
- 睡覺被噎醒、喘醒：你以為是「睡姿不對」，其實是呼吸道在夜裡一再塌陷。
- 夜間心悸、胸口悶熱：心律不整或冠心症可能性。
- 走路變慢、起身變吃力：心血管死亡風險升高。
黃軒說，你以為沒事，其實心臟早在「求救」了，心臟猝死，不只是老人的事，研究指出，美國25至44歲年輕成人的心臟猝死（SCD）相關死亡率在過去20年有所上升。一篇綜述指出，全球「40歲以下成年人」的推定SCD年發生率為每100000人年約4.2至7.8人。
年輕人易猝死原因
- 熬夜＋咖啡因過量：心臟像被「強行踩油門」。
- 電子煙與菸草雙重暴露。
- 高強度運動突發：心臟在未訓練的狀態下被迫劇烈跳動，可能誘發心律不整或心肌缺血，甚至導致運動型心臟猝死。
- 連續熬夜＋壓力山大：長期睡眠不足會讓交感神經過度活化，血壓升、心率快、血管緊縮。
- 狂吃高脂高糖＋少運動：血脂升高、胰島素抗性惡化、內皮功能下降，久而久之，血管裡「長出斑塊」，一旦破裂，就像在心臟引爆炸彈。
- 無症狀的病毒性心肌炎：感冒沒好就運動，是年輕人最危險的習慣之一，這些病毒（如新冠、腺病毒、柯薩奇病毒）感染心肌炎，症狀常被誤認為「只是累」或「胸悶」，但在運動時可能突然心律不整、心跳停止。
年輕人注意猝死5大警訊
- 運動能力下降：例如原本能跑5公里，最近3公里就喘得不行。
- 胸口偶爾刺痛或壓迫感：一陣一陣的悶，不一定持續，但每次都讓你皺眉。
- 運動後心跳回復慢：停下來很久，心跳還像在衝刺。
- 睡醒後心悸或喘：明明在睡覺，卻像剛跑完步。
- 晚上睡覺心跳仍偏快：躺著休息，卻感覺心臟在胸口「撞」。
年輕人預防猝死必看
- 先給心臟一份「運動許可證」：經常上健身房、跑馬拉松前，先做心電圖（ECG）＋心臟超音波（Echo）。這兩項檢查能提早發現潛在的心律異常、心肌炎或心臟肥厚。
- 生病不要運動：黃軒提醒，感冒、喉嚨痛、發燒，是身體在告訴你「我正在打仗」。此時硬要運動，就像在戰場上強迫士兵再衝鋒，結果可能導致病毒攻擊心肌，引發病毒性心肌炎。
- 控制咖啡因：一天不超過400mg。
- 穩定睡眠：每晚7小時以上是心臟的重啟鍵。
- 壓力管理：焦慮、憤怒、壓力爆棚時，腎上腺素大量釋放，讓心跳不規則、血管收縮，最簡單的解法就是每天10分鐘深呼吸、冥想、森林步行或靜坐。
加入《鏡報》官方帳號，精彩新聞不漏接