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血壓高再吃藥就好?醫示警:當心反傷血管 控血壓別只執著數字!

健康醫療網

發布於 03月20日05:00 • 健康醫療網/記者黃嫊雰報導
若血壓時高時低,血管壁長期承受不穩定的壓力,可能導致血管張力過大,進而造成血管內皮受損,增加血管硬化或阻塞的風險。

【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】慢性病通常需要長期藥物治療,不少高血壓患者卻每天緊盯血壓數字,看到「今天血壓不高」就先不吃藥,「天氣變暖」也是患者常見的停藥理由。對此,心臟科劉中平醫師提醒,高血壓治療的核心目標是維持血壓穩定,自行更改服藥間隔時間,反而可能造成血壓忽高忽低,長期下來將增加血管受損的風險。

治療目標在「穩定」 為何自行調整用藥有風險?

劉中平醫師指出,血壓治療最重要的原則,是讓血壓維持平穩狀態;若血壓時高時低,血管壁長期承受不穩定的壓力,可能導致血管張力過大,進而造成血管內皮受損,增加血管硬化或阻塞的風險。

早期的降血壓藥物作用時間相對短,患者往往需要一天服用兩到三次,目的就是避免血壓波動,而目前多數降血壓藥物已延長作用時間,患者一般每日服用一次即可。不過,常見有患者自認近期血壓控制得不錯,便自行把藥物改為隔天服用,劉中平醫師表示,實際上有服藥時,血壓可能維持較低;沒有服藥時,血壓便可能再度上升。即使量血壓時沒有發現超標,體內藥物濃度仍會出現起伏,血壓也隨之波動,長期下來可能對血管造成傷害。

看數字自行停藥恐釀禍 任何狀況應與醫師溝通

劉中平醫師也強調,目前多數專家並不建議過度頻繁量測血壓,更不要依據單次血壓數值自行調整藥物,以避免血壓控制變得不穩定。他舉例,如果今天測量的血壓較低就暫停服藥,隔天藥物濃度下降後,血壓就可能再度上升,這時又重新服藥,數值便會下降;來來回回之下,血壓可能出現更大的波動。

劉中平醫師表示,患者出現短暫的血壓偏高或偏低,若無不適症狀,通常仍可照常服藥。若患者希望提供自己的血壓數據給醫師參考,在長期穩定服藥的前提下,他建議一個月量約8次、也就是一週約兩次,其實就已足夠。如果擔心血壓狀況,則建議與醫師討論適合自己的治療方式,切勿自行改變用藥頻率,才有助守護心血管健康。

【延伸閱讀】

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