C肝治癒仍有肝癌風險！ 台大曝脂肪肝和糖尿病是元凶

【NOW健康 編輯部／整理報導】健保給付全口服新藥，讓我國為C型肝炎防治的績優生，迄今近20萬名C肝患者接受治療，不過，台大與多家醫學中心最新研究發現，C型肝炎患者服用抗病毒藥物，清除病毒，若仍合併代謝失能相關脂肪肝病（MASLD），罹患肝癌風險增加2倍；個案如為重度脂肪肝合併糖尿病或前期，風險再增2倍。

台大醫院團隊發現C肝治癒後 脂肪肝和糖尿病會提高罹肝癌風險

全口服抗病毒藥物問世，且由健保給付，台灣超過95%的C型肝炎患者順利清除病毒。台大醫院副院長高嘉宏表示，即使順利清除肝炎病毒，但本身如有脂肪肝或糖尿病，則肝癌風險還是存在，換言之，不是沒了病毒，就天下太平，從此可以過著幸福快樂的日子。

新竹台大分院胃腸肝膽科主治醫師張鈺屏表示，C肝病毒感染期間會對人體代謝產生質變影響，容易造成胰島素阻抗，讓脂肪堆積在肝臟，形成脂肪肝。即使之後清除病毒，但代謝問題仍可能影響健康，增加心血管及肝癌等發生率。

重度脂肪肝、糖尿病或糖尿病前期的C肝患者 罹肝癌風險增2倍

台大醫院研究團隊研究證實，若C肝患者於肝炎病毒清除後仍存在代謝失能相關脂肪肝病，其肝癌風險較無脂肪肝者增加約2倍，相關成果已刊登於國際期刊「肝病學雜誌」（Journal of Hepatology）。

研究團隊分析發現，在具有代謝失能相關脂肪肝病族群中，具備重度脂肪肝、糖尿病或糖尿病前期（相較於無血糖異常者）等C肝患者，其肝癌風險再增加約2倍。證實在病毒清除後，之前所產生的代謝異常仍持續驅動肝臟致癌機制。

最後，張鈺屏也提醒肝炎患者，務必定期接受超音波檢查，觀察自身脂肪肝狀況。如血糖或血壓偏高、血脂異常，以及體重過重，務必正確飲食、控制體重，養成運動習慣，以遠離肝癌威脅。

文字編輯：楊芷晴

# 首圖來源／台大醫院提供

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