在加拿大看醫生，不用花任何一毛錢？
大家對於歐美國家醫療的第一印象，應該大多來自美國的醫療「超級貴」，如果平日沒保醫療險、看個病可能動輒就要花費上千甚至破萬元新臺幣，如果掛急診或需動手術住院，甚至可能一夜之間傾家蕩產。
但為什麼一到了加拿大，我不管看醫生、牙科、眼科等等，全程都沒花到任何一毛錢呢？
相信聰明有國際觀的《換日線》讀者朋友們已經猜到了：沒錯！加拿大也有臺灣「全民健保」的概念和系統，支撐大家每次醫療費用支出的，也是來自人民的稅金。但每個省的具體細則多少有些差異，以安大略省來舉例，當地的全民健保稱為 Ontario Health Insurance Plan （OHIP），俗稱安省健康保險計畫。若成功申請到 OHIP 會拿到一張類似臺灣的健保卡。一卡在手，基本上看家醫和緊急醫療都不用錢，甚至連掛號費都不用。
OHIP 申請成功後，會拿到一張類似臺灣的健保卡。圖／取自 Ontario 官方網站
在州政府官網上，詳細介紹了申請的資格、申請流程與所需資料等等，最新規定還是以官方公佈的條件為準，如果需要中文版的介紹和經驗分享，也可以參考我網站上的文章。更「佛心」的事情是，加拿大並非只有永久居民（PR）或當地公民才能申請，暫時簽證如工作簽證等，只要符合資格依舊可以申辦（但國際學生是不符合申請資格的）。
持「加國健保卡」看病流程開箱：
加拿大看病的流程，和臺灣有著很大的差異。首先是掛號看病的對象：在臺灣我們如果病況較重，通常會直接前往診所或大醫院的專科掛號看診，一般感冒則通常會直接前往附近的耳皮喉科診所即可，快速又方便；大醫院專科雖然需要先行預約，但等候天數多半不會太長，且可以自行預約、無須透過醫生轉介。
但加拿大就不是如此了。除非緊急狀況（如直接撥打 911 救護專線或前往急診室），無論你有任何病痛，基本上都須先聯繫家庭醫生 (family doctor）看診才行。通常大家都會指定一位固定的家醫師，真的沒有家庭醫生或暫時找不到自己的家醫，才會前往無須預約的診所 (walk-in clinics）。
總之在加拿大的醫療體系規定中，需經家醫診斷病情後，才由她 ／他的專業決定是否將患者轉介給其他專科醫生，因此基本上患者是無法直接聯繫專科掛號看診的。
掛號費用方面，臺灣健保卡約在 150 元新台幣左右、且包含拿藥。而加拿大有健保卡的話連掛號也完全免費；若沒有參與健保或其他醫療險，則動輒高達加幣 120 元 （約新台幣 2,820 元) 左右。
藥品價格高，且不在全民健保範圍
要注意的是，藥物方面就不在安省全民健保範圍內了，得額外支付不小的費用，或使用其他保險負擔。
這也是為何若是不小心感冒，在臺灣我們很習慣性走去鄰近診所看診拿藥，但在加拿大一般的小感冒，大家幾乎都跳過看醫生的流程，直接到藥局購買成藥吃──因為見家醫生是需要預約的，得先詢問醫生最快甚麼時候有空看診、約好時間後才能看到前往。這也是為什麼在加拿大，幾乎人人家中都多少囤積了些感冒常備藥。
至於說道「看醫生」這回事，有些人可能也會擔心剛到國外語言不通的問題，不過若以加國大城市來說，其實有不少會講中文的醫生可以提供協助，大醫院若必要情況下，也能申請翻譯。
如果善用資源，甚至有機會在加拿大使用完整醫療服務，過程中卻無需花費任何費用。以安省來說，OHIP 涵蓋了家庭醫生和緊急醫療，其他保障的部份，則可使用公司保險福利（Group Benefits) 來處理即可。以下我自身體驗過的醫療舉例：
加國保險「CP 值高」，能否永續也成挑戰
過去在臺灣時，我習慣每半年就去檢查牙齒以及洗牙，而在加拿大洗牙加檢查一次，若是自費高達加幣 320 元 （約新台幣 7,520 元），如果再檢查出蛀牙，補一顆牙的費用大約是加幣 200 元 （台幣約新台幣 4,700 元），這樣的費用，一般人的荷包怎麼承受的住啊⋯⋯？
不過如果有了個人投保或公司提供的福利保險，費用就大幅降低。當然依據保單的不同，每年不同醫療項目的保險額度也有差異，有的是全額支付有的僅支付部分，這些都依據個人情況有所不同。加拿那也有一些專屬國際留學生的保險，所以留學生們記得如果都已投保，不妨好好了解相關內容，認真的使用吧！
這裡再推薦一下加拿大的牙醫產業。印象中在臺灣看牙加洗牙可能 30 分鐘內完成，但在加國洗牙可是由專門的「洗牙師」負責，全程大約花費約 1 小時的時間，每一顆牙都很仔細的清潔、接著打磨拋光，最後還會塗上預防蛀牙的塗料，之後再由牙醫師檢查牙齒是否有問題。
看眼科、物理治療也是，個人的經驗中當地醫生都非常仔細且有耐心的處理，而這些費用我也能全額使用公司保險支付 ──簡單來說，利用安省的健保卡再加上公司保險福利，基本上現在我無論是看家醫、抽血檢查、看牙醫生、眼科醫生、物理治療師等等，連一塊錢都不用出呢！
當然，在「CP 值」這麼高的醫療保險體系下，生活的確變得更為輕鬆便利。但也別忘了「羊毛出在羊身上」，相對的高所得稅負也是應該付出的代價。近年來，加國的健保體系也出現和臺灣一樣的永續疑慮，當中亦包括了醫護人力不足、過勞等問題。
總而言之，人不可能不生病。在考慮出國生活的同時，對當地醫療、保險制度方面的提前瞭解與評估是不可或缺的事前工作，預先查詢好相關的資源，必能讓海外生活安心不少。
※本文由換日線網站授權刊載，原標題為《開箱加拿大的健保制度：從掛號就醫到看診、拿藥，和臺灣有哪些差異？》，未經同意禁止轉載。
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