「壓力大」不只影響心情！專科醫：會讓血糖飆升、是糖尿病隱形共犯
Newtalk新聞
基因醫師張家銘近日透過其臉書專頁「基因醫師張家銘」發文說明，許多民眾面臨壓力時，即使飲食控制得宜，血糖仍可能突然飆高，這並非單純藥物失效，很可能是無形壓力在背後作祟。張家銘醫師表示，根據2025年發表在《Nature》的研究揭露，當人體面臨壓力，大腦中的杏仁核會透過特殊神經路徑與肝臟直接溝通，促使肝臟快速製造葡萄糖，導致血糖瞬間上升，這過程無需荷爾蒙調控，是身體的「快閃命令」，長期下來恐讓血糖調控失靈，成為肥胖與糖尿病的隱形共犯。
張家銘醫師解釋，這項研究點出了壓力對血糖的直接影響，發現「杏仁核-肝臟軸」是關鍵路徑。他指出，這個機制就像身體在準備應戰時，需要快速啟動能量，但若壓力成為日常，這套應變系統就會出現故障，使得血糖難以維持穩定。張家銘醫師也提到，這種現象在日常生活中隨處可見，例如趕著交報告、工作壓力大或家庭突發狀況，即使沒有額外進食，血糖仍會偏高，都是杏仁核-肝臟軸在發揮作用的表現。
此外，張家銘醫師表示，壓力對食慾的影響也相當明顯。他說明，在壓力初期，杏仁核會抑制食慾，但如果壓力長期存在，這種調控機制就會失靈，進而導致報復性暴食，特別是會渴望甜食或油炸食物。張家銘醫師指出，久而久之，不僅血糖會混亂，體重也會隨之增加，這正是為什麼他強調「壓力是隱形肥胖與糖尿病的共犯」的原因。
針對這項研究結果，張家銘醫師提醒大家，健康管理不能僅限於飲食和藥物，壓力管理也應列入日常功課。他強調，如果您發現自己在壓力大時血糖容易失控，不要只歸咎於飲食錯誤，而應先停下來思考是否是壓力因素導致，學會這種自我覺察是管理血糖的第一步。
張家銘醫師也建議民眾，找出屬於自己的「降壓開關」至關重要。他舉例，有些人透過深呼吸、快走、聽音樂或做瑜伽來舒緩壓力，重點不在於形式，而是選擇能讓大腦感到安心，減少杏仁核過度反應的方式。規律睡眠也是關鍵，張家銘醫師指出，熬夜會讓身體處於慢性壓力狀態，杏仁核持續保持警戒，血糖自然難以穩定。
運動方面，張家銘醫師認為這是最簡單卻最有效的選擇。他表示，不管是每天散步半小時，還是打球流汗，運動能提升身體對壓力的抵抗力，同時改善胰島素敏感性，有助於血糖回穩。飲食上，張家銘醫師則建議減少攝取精緻糖，因為壓力和糖的組合就像雙重打擊，會讓血糖更難以控制。他以一句話總結：「壓力不是只壓在心裡，也會壓在血糖上。」他認為，如果能及早察覺這個連結，就能更有意識地調整生活，幫助身體回到平衡狀態。
張家銘醫師表示，這篇研究的意義不僅在於證明壓力會導致血糖升高，更揭示了壓力如何透過大腦與肝臟的連結，逐漸影響健康。他強調，當壓力轉變成長期狀態，它會破壞血糖調控機制，讓人更容易罹患肥胖和糖尿病。張家銘醫師總結，預防糖尿病不應只依賴少吃多動，更需要將壓力管理納入日常健康策略之中。他提及，儘管未來醫學可能針對杏仁核-肝臟軸開發新療法，但在那之前，每個人都可以從自身生活做起，因為壓力雖然無法完全消失，但我們可以決定如何與它共處，避免它成為健康的共犯。