熬夜打呼爆脂肪肝 睡不好莫輕忽
記者王勗∕台南報導
台灣約700萬人罹患脂肪肝，而脂肪肝的形成不僅是單純肝臟問題。成大醫院家醫部醫師鄭翔如示警，「睡眠健康不佳」亦是促使代謝異常與脂肪肝形成的重要隱形殺手，且代謝異常與脂肪肝甚至會相互影響，進一步造成健康的惡性循環。
45歲的陳男因長期夜間打呼、每天睡不到6小時，白天時總精神不濟，至成醫家醫科求助。而經成人健康檢查後發現，陳男有肥胖、血糖及血脂異常、肝指數升高等症狀，進一步腹部超音波檢測，發現陳還有中重度脂肪肝。鄭翔如表示，過去臨床上常將脂肪肝成因聚焦高油高糖飲食與缺乏運動等，然而近年研究已證實，長期睡眠不足或品質下降，會引發身體荷爾蒙失調、胰島素阻抗增加及慢性發炎，進而嚴重干擾血糖與脂肪代謝。
睡眠不足對健康的危害不僅於此，睡眠不足者較容易有食慾增加、偏好高熱量食物情形，進一步造成體重直線上升。體重增加也進一步提高代謝症候群與脂肪肝風險睡眠問題、肥胖與代謝異常可能相互影響，形成惡性循環。醫學界近年已將其重新命名為「代謝相關性脂肪肝病」，究其本質為全身性代謝疾病，而非單純的肝臟問題。
鄭翔如指出，脂肪肝早期多無症狀，若放任不管，恐在不知不覺中惡化為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，一旦進展到肝纖維化，心血管疾病與整體的死亡風險都將大幅提高。而睡眠品質與代謝狀況也會交互影響，以「睡眠呼吸中止症」為例，患者反覆的呼吸暫停與血氧下降會引發慢性缺氧，增加高血壓與心血管疾病風險，更會加速脂肪肝惡化。許多患者長期打鼾、白天嗜睡卻不自知，往往因此錯失了早期診斷與治療的先機。
鄭翔如強調，其實脂肪肝在早期階段具有「可逆性」，呼籲民眾養成規律作息、避免熬夜，並透過均衡飲食與規律運動控制體重。如有長期失眠、嚴重打鼾、睡眠中呼吸暫停或白天過度嗜睡等狀況，應及早接受專業睡眠評估，從「改善睡眠、控制代謝異常、定期健檢」三管齊下，打破惡性循環，守護自身健康。