致死率高達75%!立百病毒今列法定傳染病 醫師需24小時通報
疾病管制署今日正式公告,將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,自衛生福利部公告日期起實施。此舉係因國際間持續發生立百病毒感染症疫情,考量其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度,為維護國人健康而做出的防疫決策。疾管署副署長曾淑慧表示,國內目前尚無確診病例。
立百病毒感染症疫情自1998年起在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地發生,全球累計超過750例確診病例,致死率約40%至75%。其中孟加拉及印度迄今持續發生病例,目前尚無核准之治療藥物或疫苗可用。
曾淑慧指出,日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國已將立百病毒感染症列為法定傳染病。 疾管署於1月16日預告將立百病毒感染症列為法定傳染病,經預告期滿後依行政程序於今日公布。為加強系統預警、提升國民防疫意識、迅速動員資源及妥適因應未來可能疫情,疾管署已訂定病例定義。醫師於臨床診治時,若發現符合通報定義之病例,應於24小時內至傳染病通報系統(NIDRS)通報,並依感染管制措施指引進行疑似病例採檢送驗及隔離治療。
根據疾管署公布的病例定義,符合「臨床條件及流行病學條件」或「檢驗條件」應進行通報。臨床條件為同時具有急性發燒(≧38℃)和下列任一個條件:神經系統症狀包括頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀(譫妄、意識不清等);呼吸系統症狀包括咳嗽、呼吸急促。檢驗條件則是具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性,或血清學抗體檢測陽性。
立百病毒感染症為人畜共通傳染病,主要傳染方式為未受防護下直接接觸病豬或其受污染組織、食用遭果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食物(如生椰棗樹汁或受污染水果),以及醫療照護機構、病患家屬及照顧者間之密切接觸。臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。
曾淑慧表示,國內自2000年起即已建置立百病毒檢測能力,並自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測,迄今均無國內確診人類或動物病例。為減少受感染的風險,疾管署提醒民眾避免前往立百病毒流行地區,如前往流行疫情區域,應維持良好個人衛生,避免接觸蝙蝠與豬隻,或接觸可能被蝙蝠污染的環境與物品,並應避免飲用生椰棗樹汁及食用受污染水果。