直升機需要歲修　但馬祖緊急醫療後送不能「開天窗」

外離島的醫療後送，是一條平時看不見、關鍵時刻救命的生命線。當急症發生，分秒都重要。大家都明白，颱風、東北季風、濃霧等天候因素，偶爾會讓醫療專機無法起降；真正讓人不安的，卻常常不是天氣，而是直升機的「維修保養」。每逢歲修，動輒一個月以上時間，馬祖的空中轉診服務出現空窗期，令人不禁感嘆：難道馬祖居民的醫療權益，得跟著直升機歲修時程而停擺？

今年 9 月 18 日，東引一名婦人疑似腎結石合併感染，衛生所評估需緊急送醫，偏偏醫療直升機在維修，只能改由海巡艦艇跨島送至南竿。類似情況接連出現：8 月西莒有鄉親突發膽囊炎、9 月初東引居民中暑昏迷、東莒居民車禍重傷，短短不到兩個月，多起急重症病患，都因直升機歲修，只能採更耗時、更辛苦的運送方式。

歲修不是問題，沒有備援方案才是大問題

由於負責空中轉診服務的凌天航空直升機，自8月初起進行年度歲修，馬祖地區四鄉五島居民若突發重大傷病，必須轉診至南竿的縣立醫院或台北大型醫院，只能仰賴海巡單位船隻，或者由內政部空勤總隊協助，大老遠從台灣臨時調派直升機支援。令人遺憾的是，這樣同樣的場景，近年來屢屢上演，卻遲遲未見公部門提出有效的改善方案。

直升機需要保養維修，飛安基本功不可或缺。然而，維修期間，若能預先做好配套措施，就能確保醫療後送服務不至於中斷。同樣是外離島，金門的備用制度就相對健全，駐地醫療專機遇上維修，承攬業務的民航業者，依合約規定就必須提供備用機。

其實，馬祖在2018年以前，也曾享有備用機的服務與保障，但自從新廠商進駐後，備用機制度無疾而終，不只讓馬祖居民醫療權益受影響，就連澎湖縣（亦由同一家廠商承攬）也跟著一同被拖下水。令人疑惑的是，明明有成功範例在前，為何近幾年馬祖卻大開倒車，緊急醫療後送越做越退步？縣府任憑業者擺爛，馬祖老百姓情何以堪？

海巡、空勤總隊頻繁救火，承包商責任何在？

馬祖居民要的不是特權，只是同等的安心保障。我們了解，無論是出動海巡弟兄緊急接送，或者空勤總隊從台灣派機支援，相關單位都已經盡了最大的努力，但這終究只是動用公部門資源「補破網」，幫目前的承包商善後。關鍵在於，單靠一台駐地直升機，一旦機械故障或歲修，空中轉診服務停擺，馬祖四鄉五島居民就被迫面臨醫療風險。更遑論暑假旅遊旺季期間，如果遊客發生意外而無法獲得良好的醫療後送服務，恐怕有損馬祖的觀光形象招牌。

近兩個月以來，持續發生的急重症病人緊急醫療後送事件，無非顯示馬祖空中轉診服務出現了空窗期，而且類似的情況，很可能也會發生於同樣沒有備用機制度的澎湖縣。

若要根本解決問題，不再只是頭痛醫頭、腳痛醫腳，衛福部應當會同金馬澎湖三縣地方政府制定統一規範，要求承攬空中轉診服務的民間廠商，歲修期間必須提供備用機，確保直升機全年無間斷進駐，如此才能降低風險，確保緊急醫療後送不至於「開天窗」。

※作者為馬祖居民