她認真就醫仍腎衰竭！醫揭救腎密碼「刻意做5事」三個月腎功能大逆轉
台灣過去被譽為洗腎之島，根據台灣腎臟醫學會年報，2021年仍有超過1.2萬人進入透析治療。面對腎功能退化，同樣都在接受治療，為什麼有些腎友可以把腎功能拉高？有些還在持續下降？為何很多人明明有回診吃藥，卻仍一步步走向洗腎？腎臟科醫師洪永祥在粉專指出，關鍵往往不在「有沒有治療」，而是患者是否真正落實「刻意護腎」。
「隨便」對上「刻意」，對腎臟的差別有多大？
洪永祥醫師分享臨床案例，一名55歲的慢性腎衰竭患者，雖然有定期回診，但卻因未落實生活管理，腎功能遲遲無法改善，當中就包含了藥物沒有準時吃、蛋白質攝取量沒計算、運動只靠打掃和買菜、喝水量沒計較、含糖飲料「偶爾喝一下」、睡覺時間不固定……，這些「看似好像有做，但實際上沒有真的做好」的生活習慣，讓她長年陷在腎功能惡化的惡性循環裡。
「你的護腎是在刻意護腎或是天真護腎？決定了你腎功能是否能有效進步。」洪永祥醫師提醒，真正能拉回腎功能的關鍵，是有意識地做出改變，並且每天緊盯自己是否確實做到，這才是讓腎功能可以大幅提升的超有效心法！
學會「刻意護腎」五大招！三個月腎功能大幅改善
「在門診上，腎功能有明顯且大幅進步的，都是刻意護腎一族！」洪永祥醫師提出五個「刻意行動」，是他在臨床觀察到最有效幫助患者逆轉腎功能的實踐方法！
1. 刻意喝水：
腎臟是一個過濾器，透過水分進出將尿毒素給帶出身體，若無嚴重水腫或心衰竭、肺積水等需要限水的需求，務必刻意算出每天正確的水量，每日喝足體重3％至4%的白開水。
從今天起，不要想到才喝水，改成刻意去買一個有刻度的水壺，把你一天需要的喝水量刻意完成吧！
2. 刻意飲食：
腎臟病飲食最重要的就是一定要限磷、限鉀、限蛋白！每天務必刻意限制攝取蛋白質在五份內，同時應刻意避開高磷鉀食物的攝取，因此，每天三餐與點心都可以刻意透過拍照紀錄，方便檢討份量喔！
3. 刻意運動：
沒有刻意運動，但以為每天都走路去市場買菜、打掃家裡就算運動了？為了維持健康狀態，試著在一星期內至少刻意安排五天各30分鐘來運動吧，自我規定選擇中等強度以上的有氧運動，為健康與代謝助攻！
4. 刻意睡眠：
一定要刻意排開所有讓你熬夜的藉口和原因！每天要求自己11點前入睡，睡滿6至8小時，確保睡眠品質良好。
5. 刻意選擇與避開：
我們每天都要吃東西，不妨趁機選擇對腎臟好的食材吧！多吃高纖、當季、高抗氧化的護腎食物，像洪永祥醫師點名魚油、藍莓等抗氧食材，是能夠保護腎功能不衰退的「護腎神山」！
同時，不要再讓自己嘴饞就吃點零嘴，記得嚴格避開會傷腎的高油、高鹽、高糖加工食品及含糖飲料，拒絕跟腎功能拔河！
真正能夠阻止腎功能惡化的，不是追數據的焦慮，而是每天願意「確實做到」的那份紀律與決心。台灣腎病盛行率雖略有趨緩，但進入透析的年齡層卻逐漸下降，洪永祥強調「保護腎臟不要漫無目的的天真護腎，一定要刻意護腎。」就讓這些刻意行動來搶救你的腎功能！