遶境求保庇，求神助更要自助！ 醫籲：接種HPV疫苗才是守護健康、預防癌症的關鍵方式！
健康應掌握在自己手上
在醫學上疾病的預防策略可分為三級，這些作法都與個人行為密切相關。張志隆醫師進一步解釋，初級預防是從調整生活做起，包括：均衡飲食、規律運動、充足睡眠及壓力管理等；二級預防的重點是「早期發現、早期治療」，像是透過自我生理監控（例如量血壓、血糖及體重）、健康檢查及癌症篩檢，提早發現身體異狀；三級預防則是當疾病已經發生時，應配合醫囑治療、規律用藥及追蹤檢查等。
接種疫苗是守護健康的重要防線
值得注意的是，初級預防的作法裡還包括疫苗接種。「疫苗是人類醫學史上非常重大的進展！」張志隆醫師指出，透過施打疫苗能在疾病發生前就提早建立防護力。為了強調疫苗對健康的重要性，世界衛生組織特別將每年4月的最後一週訂為「世界免疫週」及12月15日訂為「世界強化免疫日」，呼籲更多人應獲得疫苗的保護。
從出生開始，新生兒便透過接種疫苗來建立免疫力，像是麻疹、百日咳、破傷風，以及台灣醫療史上非常重要的進展-B型肝炎疫苗。張志隆醫師表示，隨著年紀、生活型態、健康狀況與職業風險等不同條件，疫苗接種的需求也會有所調整。因此，兒童有兒童的相關疫苗規定，成人也有建議接種的疫苗，較常見的為流感、肺炎鏈球菌、新冠肺炎及帶狀疱疹等疫苗。
HPV疫苗能夠直接預防癌症發生
特別值得一提的是，HPV（人類乳突病毒）疫苗也是醫界非常建議施打的選項之一。張志隆醫師提到，HPV疫苗不只能預防生殖器疣（俗稱菜花），更是極少數可以「直接預防癌症」的疫苗。
以往提到HPV疫苗，許多人會直接聯想到子宮頸癌，事實上HPV疫苗還可以降低陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌及頭頸癌（包括口腔癌、口咽癌及下咽癌）的發生率，涵蓋的癌別非常多。HPV疫苗不只守護女性的健康，也能減少男性罹患生殖器疣及多種癌症的風險。許多先進國家的統計數據也都顯示，HPV疫苗確實能減少相關癌病的罹患率，而這在兩性都有一定程度的疫苗覆蓋率的條件下更為顯著。
每人一生感染HPV機率超過8成
「很多人以為HPV跟自己無關，其實這是錯誤的觀念，HPV感染的機率超乎大家的想像！」張志隆醫師指出，根據流行病學統計，每個人終其一生感染HPV的機率超過8成，無論男女都有極高的感染率。
很多患者得知自己感染HPV或罹患子宮頸癌病變時，首先想到的是：「我只有單一性伴侶，而且生活非常單純，為何會感染HPV？」然而，HPV感染的途徑相當多樣化，除了透過性行為直接感染之外，也可能因為接觸到受污染的公共用品（例如浴巾、浴池或馬桶）將病毒帶至生殖器、皮膚、破損黏膜及口鼻等，進而造成間接感染。此外，在罕見的條件下，自然產的寶寶可能因吸入HPV而導致復發性極高的呼吸道乳突瘤影響。
男性也需要接種HPV疫苗
男性感染HPV的盛行率不但比女性高，感染後也較難自主清除病毒。張志隆醫師提醒，HPV感染往往是無症狀的，即使痊癒後，下次還可能感染同一型病毒。再者，近年來口咽癌等與男性相關性較高的癌症發生率不斷增高，千萬不要掉以輕心。
「無論男女都建議接種HPV疫苗，才能避免互相感染！」身為婦產科醫師，門診時若有患者諮詢HPV疫苗相關資訊，張志隆醫師都會建議最好夫妻或伴侶一起施打，如此防護效益才會更高。令人欣慰的是，越來越多的男性已有這樣的觀念，接種HPV疫苗的人數也持續成長中，這些都表示民眾主動預防HPV的意識已經越來越高。
越早接種HPV疫苗 防護效果越好
台灣自2018年推動國中女生公費接種HPV疫苗，並於2025年擴大至國中男生。不過，仍有些家長因擔心疫苗的安全性而有所疑慮，或認為孩子的生活很單純，沒有立即施打的必要性。對此，張志隆醫師認為，「家長對HPV疫苗不夠了解，或因擔心副作用而導致孩子放棄接種是很可惜的事！」
根據全球追蹤數據顯示，HPV疫苗的安全性非常高，此外世界衛生組織也指出接種HPV疫苗的好處，遠大於副作用所帶來的影響。張志隆醫師提醒，越早施打HPV疫苗，所產生的保護效益越好！為了孩子未來的健康，建議最好在他們尚未發生性行為、尚未接觸病毒前就接種，才能獲得完整的保護力！
為了平安健康，很多家長會透過拜拜祈求神明保佑孩子，其實應回歸到實際預防行動，利用接種疫苗來打造健康防線，才是更正確的作法！
HPV疫苗接種率仍有進步空間
國中女生HPV疫苗接種率已突破9成，而新納入的國中男生首波施打率也有8成左右，然而非公費疫苗接種的比例仍不理想。張志隆醫師坦言，目前台灣還是跟不上已開發國家的腳步。他提到，雖然五、六十歲女性是罹患子宮頸癌的高風險族群，但研究顯示，可能早在二、三十歲她們就已經感染了HPV而不自覺。因此，未曾接種HPV疫苗的族群，仍應積極補強。
接種HPV疫苗除了直接保護接種者及其伴侶之外，從公衛的角度來看，還能降低病毒傳染率，間接保護尚未接種疫苗的人，發揮群體免疫的效果。此外，還能有效減少整體醫療費用的支出。
守護健康從實際行動開始，而接種HPV疫苗能為自己及家人建立更安全、更有效的健康防線！
馬偕醫院癌症中心暨醫學研究部主任張志隆。
延伸閱讀：