長年結石致腎病變 腹腔鏡切除
記者彭新茹∕新竹報導
台北榮總新竹分院泌尿科團隊近日在體外震波碎石中心陳炫達主任的主導下，為一名長年飽受左腎結石與反覆感染之苦的患者，施行腹腔鏡左側腎臟切除術。手術過程順利，病人術後恢復良好，大幅改善腰痛與感染問題。
陳炫達表示，這名患者多年來因左腎反覆形成結石，導致結石不斷掉落至左側輸尿管，引起阻塞與劇烈疼痛。儘管陸續接受過多次體外震波碎石術與輸尿管鏡碎石手術，左側輸尿管仍逐漸狹窄，造成左腎嚴重水腫與腎實質變薄，腎功能幾近喪失。由於尿液無法順利自輸尿管排出，患者也屢次發生泌尿道感染與左側腰部不適，生活品質大受影響。
在充分評估與討論後，醫療團隊決定採取腹腔鏡微創手術方式切除病變腎臟，此手術僅需數個小切口，藉由腹腔鏡器械進行操作，出血量少、術後疼痛輕微。手術順利完成後，病人若干天即出院返家。
陳炫達指出，長期腎結石若導致輸尿管阻塞，除了該側腎功能逐漸喪失之外，也可能造成疼痛與感染。若腎臟已接近無功能狀態，反而容易成為細菌滋生溫床，持續引起發炎與感染，嚴重時甚至產生膿瘍，必要時應考慮手術切除，避免進一步的併發症。
泌尿科醫師提醒，腎結石的形成與飲水不足、高鹽高動物性蛋白飲食等因素有關。民眾若出現腰痛、血尿或頻繁泌尿道感染，應及早就醫檢查。平時多喝水、維持均衡飲食並定期追蹤影像檢查，是預防結石與腎功能惡化的重要關鍵。