消防員示警:馬桶上死過好幾個! 他驚覺頭暈「急做1動作」活下來了
一位民眾在社群平台上分享哥哥死在馬桶上,原因是大便用力時直接暈厥走了,而他自己去年,差一點是同樣的死法。粉專消防神主牌對此發出警告,他指出,馬桶上的猝死案件並非罕見,自己就曾出過好幾起在廁所內發現的死亡案例,曾有人感到頭暈、不適時,立即放鬆括約肌,才僥倖死裡逃生。 醫師也證實,民眾在馬桶上常見的「憋氣用力」動作,會使胸腔壓力上升、影響血液回流與心臟負荷;對於本身有心血管疾病者,可能因此誘發心律不整或心肌梗塞,嚴重時恐增加猝死風險。
消防員解釋,廁所猝死與一種稱為「瓦沙爾瓦效應」的現象密切相關。當人在用力排便或憋氣用力時,腹腔壓力會瞬間升高,進而擠壓胸腔,導致回流心臟的血液量急速減少。心臟收到的血液不足,輸出的血量也隨之下降,腦部供血瞬間出現不足的狀況。 在那短短幾秒鐘的用力過程中,血壓可能先飆升後急速下降,心跳節律也可能因此出現紊亂。
消防員強調,這就是為什麼許多猝死案件發生在廁所裡,就在那個憋著氣用力的瞬間。他分享一個案例:有人在去年差一點就在廁所喪命,當時他感到頭暈、視線模糊、耳鳴、聽不到聲音、意識開始不清楚,但他做了一個決定——放鬆括約肌,全身放鬆,開始深呼吸,最終活了下來。
根據《ETtoday新聞雲》報導,台安心臟內科暨心導管室主任林謂文醫師指出,民眾在馬桶上常見的「憋氣用力」動作,會使胸腔壓力上升、影響血液回流與心臟負荷;對於本身有心血管疾病者,可能因此誘發心律不整或心肌梗塞,嚴重時恐增加猝死風險。
林謂文指出,當人在便祕、用力排便時,腹腔與胸腔壓力會同時上升,「這時候會影響到心臟的收縮」,進而造成心臟負擔增加,甚至導致血流減少。他也提到,臨床上確實曾遇過因排便用力而發生意外的案例,因此醫師通常會建議心臟病患者避免過度用力,甚至會開立軟便劑,降低排便時的壓力風險。「如果本身有心臟疾病的患者,大便不順的話,不要用力去做排便的動作」。
至於一般健康民眾是否需要擔心?林謂文說明,若心臟功能正常,單純因便祕而用力排便,大多是安全的,不必過度恐慌。不過他也提醒,若在排便過程中出現頭暈、胸悶、胸痛、呼吸困難或心悸等症狀,就必須提高警覺。