甩「越怕喘越不敢動」惡性循環 間質性肺病友靠心肺測試重拾步行活力
【 健康醫療網／記者黃奕寧報導】63歲的魏女士，4年前因感冒久咳不癒，飽受氣喘折磨，甚至「一句話要分三次說」，確診為自體免疫疾病引起的間質性肺病。她曾因恐懼「動了就會喘」而悲觀不敢做任何運動，對此，臺中榮民總醫院復健醫學部心肺復健科醫師蔡侑霖表示，許多間質性肺病患者因害怕喘、擔心運動加重病情，反而陷入「越不動、越喘、越不敢動」的惡性循環。透過心肺運動測試（CPET）客觀評估心肺耐受度，可協助患者掌握適合自己的運動強度，在安全前提下，逐步恢復活動力。
怕喘不敢動體能變更差 心肺運動測試精準評估
蔡侑霖醫師指出，間質性肺病患者常因容易咳嗽、喘不過氣而不敢運動或活動，但越不動，肺功能與體能就會越差，進而導致肌少症與整體生理功能下降。傳統的心肺檢查多在靜態下進行，但人是活動的，心肺運動測試可在運動過程中同步監測心電圖、血氧與攝氧量，評估患者日常活動時的真實心肺與代謝狀態，幫助醫療團隊在安全監測下，提供個人化的復健與用藥建議，也讓患者了解自己的體能狀況，克服運動恐懼。
▲蔡侑霖醫師(左)協助安排魏女士(右)做心肺運動測試，精準掌握體能，即使罹患間質性肺病也能自在運動生活，穩定病況。
以魏女士狀況為例，她後來在接受藥物治療後，搭配CPET評估心肺功能，依據檢查結果，安排每天約1小時步行訓練，連續4年追蹤發現，她的體能持續進步，如今已能自在說話、散步及上下樓梯。
心肺運動測試 提供預後評估與治療參考
臺中榮總間質性肺病整合照護中心傅彬貴主任表示，間質性肺病在台灣並非罕見，尤其自體免疫疾病患者，如硬皮症、類風濕性關節炎，合併此病的機率達1至6成。若能透過心肺運動測試掌握生理參數，將有助於醫療追蹤並增強患者的日常生活信心，是預測疾病預後及追蹤治療的重要參考工具。
▲魏女士（左2）和臺中榮總醫療團隊一同做划船運動手勢，鼓勵間質性肺病病人靠運動復健有助保持體力，改善生活品質。
久咳、易喘別輕忽 及時檢查掌握肺部健康
傅彬貴主任提醒，民眾若出現久咳、活動後喘、體力明顯下降等症狀，應及早就醫檢查，並在醫師評估下規律運動，避免因長期不活動，反而導致體能與生活功能持續退化，陷入健康的負面循環。
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