猝死年輕化？40多歲名人接連猝逝，醫揭猝死真相：身體6大警訊別只當太累
近期接連有40多歲醫師、藝人猝逝，引發外界關注，不少人擔心猝死是否有年輕化趨勢。為什麼正值事業與家庭責任最重的40多歲，卻頻頻傳出猝逝消息？這些事件只是巧合，還是反映了哪些容易被忽略的健康警訊？
年僅40多歲就猝死，難道猝死也有年輕化趨勢了嗎？義大醫院心臟介入性功能科主治醫師曾致學表示，依近年死亡統計，目前沒有足夠證據顯示猝死已出現年輕化。近期讓人特別有感，很大原因是名人事件受到高度關注，提高了曝光度。
不過他也強調，沒有增加趨勢，不代表年輕人沒有風險。40多歲族群若長期承受工作壓力、睡眠不足，加上三高、抽菸或肥胖等危險因子持續累積，即使沒有明顯症狀，心血管風險仍可能逐漸上升。
猝死頻傳，過勞、壓力等「誘發因子」千萬別輕忽
很多人一聽到猝死，就直覺聯想到心肌梗塞，但真正原因其實更多元。
曾致學指出，臨床常見原因包括心肌梗塞、惡性心律不整、主動脈剝離及腦血管疾病。40歲以下較年輕的患者，更要留意遺傳性惡性心律不整、容易形成血栓的特殊體質，或其他潛在疾病，而長期過勞、睡眠不足及工作壓力，則可能成為誘發因素。
他指出，曾有病人在接受手術麻醉時突然心跳停止，急救後才發現罹患遺傳性惡性心律不整。進一步追查家族史，病人父親是在睡夢中猝逝，其他家人也有相同疾病。若能及早發現並接受治療，就有機會降低猝死風險。
值得注意的是，不少人以為心肌梗塞只有冬天、寒流來襲時才容易發生，其實高溫季節同樣不能掉以輕心。曾致學指出，夏天大量流汗、脫水後，血液容易變得較濃稠，提高血栓形成機率；若再加上劇烈活動、情緒壓力或血壓波動，可能使原本穩定的血管斑塊破裂，引發心肌梗塞。
40+最易忽視的身體警訊：胸悶、喘、疲倦都要當心
40多歲正是工作最忙、家庭責任最重的階段，不少人往往把身體警訊合理化，以為撐一下、休息一下就會改善。
但新光醫院健康管理部副主任柳朋馳表示，胸悶、喘、頭暈、心悸或異常疲倦，除了可能來自工作壓力，也可能是心血管疾病的早期警訊。例如原本走樓梯不會喘，最近卻稍微活動就喘；平常精神不錯，近期卻持續疲累、容易頭暈，甚至血壓突然比平常高很多，都不應輕忽。
若近期反覆出現以下情況，建議盡快就醫評估：
‧ 胸悶、胸痛
‧ 心悸或心跳忽快忽慢
‧ 稍微活動或爬樓梯就容易喘
‧ 持續異常疲倦、體力明顯變差
‧ 頭暈、站不穩
‧ 血壓突然比平常高很多
柳朋馳說，如果休息後症狀仍反覆出現，尤其胸悶、活動容易喘、異常疲倦及頭暈等情況持續數天沒改善，即使未達急診程度，最好一週內就診，並預留後續排檢查及看報告的時間。
曾致學則提醒，若胸悶合併冒冷汗，且持續一、兩個小時沒有改善，就應立即就醫，不要拖延。真正危險的是這些警訊反覆發生，卻一再被當成工作太累，直到病情惡化才就醫，甚至拖到憾事發生。
年輕不一定就沒事，這幾類人都是高風險
與其擔心猝死，不如先了解自己的風險。曾致學建議，如果家族中曾有人在65歲以前發生心肌梗塞、猝死或重大心血管疾病，應主動告知醫師，必要時討論是否安排心電圖、心臟超音波，甚至冠狀動脈電腦斷層，評估是否有心臟結構異常或冠狀動脈病變。
柳朋馳也提醒，即使沒有家族史，只要已有高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、抽菸等危險因子，或健檢早已出現紅字，都不應抱持「還年輕、應該沒事」的心態。
名人猝逝未必代表猝死正在年輕化，卻再次提醒大家，若胸悶、喘、異常疲倦等警訊反覆出現，別以為休息就會好。及早發現、及早就醫，才是真正降低猝死風險的關鍵。
（本文諮詢專家：心臟內科醫師曾致學、新光醫院健康管理部副主任柳朋馳）
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