背痛、腳麻竟攝護腺癌末期！林逸欣證實73歲名醫爸已癌逝 為愛多撐5年
創作歌手林逸欣去年在婚禮上分享爸媽為她錄下的從小到大成長的影片，讓許多人感動一家人的感情，體會到什麼叫做「富養女兒」。沒想到今天（4/30）卻看到林逸欣在臉書透露，身為台南知名神經內科醫師的爸爸林春銘，已不幸因攝護腺癌過世，享壽73歲。
背痛、腳麻治不好竟然是癌轉移 自創治頭痛失眠薰衣草精油成絕響
林逸欣的爸爸林春銘是台南神經科名醫，除了門診總是爆滿以外，他特別研發的「遠離頭痛、拒絕失眠」薰衣草精油和香茅精油膏深受病人愛用，還成為林逸欣婚禮時的伴手禮，去年林春銘的診所關閉大家都猜不出原因，沒想到竟是罹癌。
林逸欣在錄製的影片中表示，父親早在2021年5月，因為長期背痛、腳麻吃藥都沒改善而去就醫，竟診斷出攝護腺癌末期，當時癌細胞已轉移至骨頭，醫師預估僅剩3～5年壽命。為了爭取更多陪伴家人的時間，林醫師挺過各種痛苦治療，將生命延長了5年，展現強韌的意志力。
林逸欣透露父親這幾年為了不讓大家擔心，仍照常看診、打麻將，甚至在去年補辦婚禮時拄著拐杖送她走上紅毯。然而癌細胞最終轉移到肺部與肝臟，在今年4月低調走完人生旅程。
林春銘醫師發現時已攝護腺癌末期，預估剩3個月壽命卻能撐5年，林口長庚醫院泌尿科系副系主任陳煜表示，其實攝護腺癌是進展相對緩慢的癌症，雖然林爸爸發現時已是末期，但透過現代醫療仍能爭取數年存活期。
醫師生病反更晚發現 專業光環恐成自我診斷盲點
陳煜醫師特別提醒，國內外統計發現，醫師本身生病，往往發現得比一般人還要晚。許多醫師常覺得自己對疾病很熟悉，出現小問題時容易自以為專業，認為吃點藥就好，反而忽略了深入追蹤檢查的重要性。不只是林爸爸，近期南部某醫院副院長退休，不久後竟發現得到胰臟癌，就是很明顯的案例。
這種「醫者不自醫」的現象相當常見。陳煜醫師表示，醫師平時工作繁忙，容易將身體的不適歸咎於勞累或老化。林爸爸當年也是因為腰痛、腳麻就醫，復健無效後才發現是攝護腺癌末期。陳煜醫師也補充，當攝護腺癌出現骨頭疼痛、背痛等症狀時，通常代表病程已經進入晚期。
攝護腺癌為何難發現？早期無症狀且常誤為肥大
陳煜醫師解釋，攝護腺癌最困難的地方在於早期幾乎沒有症狀。它唯一可能顯現的跡象，是與「攝護腺肥大」合併發生的症狀，例如小便困難、頻尿、夜尿、尿急或是排尿斷斷續續。若患者攝護腺肥大不嚴重，或是習慣忍耐，就很容易錯過早期的診斷時機。
有些患者攝護腺不肥大只是單純攝護腺癌，患者的小便甚至會非常順暢。此時癌細胞可能悄悄往後侵犯直腸，或向上侵犯膀胱導致血尿。若轉移到淋巴或骨頭，早期也完全沒有感覺。不過陳煜醫師強調，在30、40年前台灣約有1/3患者發現時是末期，現在因健保普及，比例已降至3％以下。
末期患者如何撐過5年？荷爾蒙治療與疼痛控制是關鍵
林爸爸在末期診斷後仍生活了5年，陳煜醫師說明，現在治療攝護腺癌的藥物效果非常好，末期患者主要以「荷爾蒙治療」為首選，能有效控制病程。只要不是侵襲性極高的類型，攝護腺癌末期患者要撐過3到5年並非難事。
針對末期患者最恐懼的骨頭疼痛問題，現代醫學也有完善對策。陳煜醫師指出，骨頭轉移若導致塌陷會引發劇痛，臨床上除了放射線治療外，還有新型的放射性元素藥物可以注射，直接針對骨頭內的癌細胞進行抑制，大幅改善病患的生活品質，減少痛苦。
早期治癒率高達85％ 60歲以上男性必測PSA數值
想要根治攝護腺癌，關鍵在於越早發現越好。陳煜醫師表示，若是第1期或第2期就發現，不論是採取手術、放射治療還是海扶刀（HIFU），治癒率都可達到80％至85％。
很多男性很擔心攝護腺癌要開刀，未來可能「雄風不再」，事實上早期的根治選擇非常多元，不一定要開刀，醫師會根據病患的年齡與身體條件，討論最適合的個人化方案。
陳煜醫師強調，攝護腺癌早期沒有症狀，但只要能定期進行檢查，通常針對男性都會安排「攝護腺特異指數（PSA）」檢測，都很容易發現異常，及早發現。
他強烈建議，男性若出現排尿異常症狀應立即尋求泌尿科檢查，對於60歲以上的男性，即便完全沒有症狀，也應在健康檢查中加入「攝護腺特異指數（PSA）」檢測。現在許多老人健檢都包含PSA項目，只要抽血就能初步篩檢，這是防止漏掉早期癌症最有效且不可或缺的方法。
◎ 圖片來源／翻攝自林逸欣臉書
◎ 諮詢專家／陳煜醫師