食物中毒不只沙門氏菌 35歲女吃冰箱剩菜3個月後過世！醫揭這菌死亡率達35％冰了也沒用
清明節過後，高雄和北部皆發生多起食物中毒事件，而中國大陸河南日前也有一起憾事，一名35歲孕婦因食用冰箱內的剩菜，不幸感染俗稱「冰箱殺手」的李斯特菌並陷入危急。儘管醫療團隊全力搶救，她在住院支撐3個月後，仍不幸於35歲生日後2天逝世，與腹中胎兒一同離世，留下悲痛萬分的家人。
孕婦吃冰箱剩菜染李斯特菌住院3個月救不回
根據報導，這名居住於河南鄭州的35歲孕婦，在吃下家中冰箱存放的剩菜後，身體突然感到極度不適，隨即由家人陪同就醫。經檢查確認感染李斯特菌，之後就住院治療，但最終仍不敵病魔病逝。
李斯特菌死亡率高達35％ 潛伏期最長達70天
林口長庚醫院毒物科主任顏宗海說明，李斯特菌是一種分布極廣的細菌，普遍存在於土壤、水源與生鮮蔬果中。
這種細菌最大的特性在於耐低溫，不同於多數細菌在4度C環境下會停止生長，李斯特菌在冷藏環境中仍能緩慢繁殖。這也表示家用的冰箱冷藏室，根本無法阻止李斯特菌孳生。
顏宗海醫師說，李斯特菌感染一旦出現，通常都會變成頭條新聞，因為像在美國，往往造成大規模疫情，多與生菜、哈密瓜等農產品污染有關。
雖然李斯特菌中毒案例在台灣相對較少，但其致病性高，一旦感染，死亡率高達30至35％。這是一種革蘭氏陽性細菌，主要透過抗生素進行治療。
李斯特菌最棘手的地方在於其潛伏期極長，短則3天，長則可達70天。顏宗海醫師指出，潛伏期這麼長，導致病人發病時，原本致病的食物早就被賣光吃光、病原難以追查，而且患者也很難回想起2個月前究竟吃了什麼。
對於健康成年人，感染後可能僅出現類似感冒的發燒、頭痛或腸胃不適，容易被誤認為普通感冒。
孕婦感染風險高10倍且危及胎兒生命
醫療專家指出，孕婦由於懷孕期間免疫系統調整，感染李斯特菌的風險比常人高出10倍以上。該菌能透過胎盤傳染給胎兒，引發子宮內感染、早產、流產或死胎。即便新生兒順利出生，也可能罹患敗血症或腦膜炎。未滿月嬰兒受感染時，常伴隨皮疹、皮下出血、呼吸困難或休克。
除了孕婦，老人、免疫不全者（如癌症或器官移植患者）也是高危險群。這些族群感染李斯特菌後，除了引發急性腸胃炎，還可能導致敗血症、菌血症、器官衰竭、肺炎、心內膜炎或腦膜炎。對於抵抗力弱的人來說，這是一種具有高度潛在致死風險的疾病。
預防冰箱殺手關鍵在於徹底加熱與生熟分開
顏宗海醫師強調，冰箱並非萬能，冷藏環境無法殺滅李斯特菌。預防的關鍵在於徹底加熱與生熟分開。剩菜剩飯存放在冷藏室不宜超過2天，且食用前中心溫度必須達到70度C以上，並持續高溫加熱至少10分鐘。絕不能直接從冰箱取出冷冷的食物直接食用。
在廚房衛生方面，處理生鮮和熟食的容器、刀具及砧板應嚴格區分，避免交叉污染。瓜果類水果如哈密瓜，因生長時與土壤接觸，表皮容易藏污納垢，分切前應徹底刷洗乾淨。此外，應避免飲用未經殺菌處理的牛奶或乳製品，肉類也務必煮熟後再進食。
保持個人衛生並避免接觸受感染動物
預防李斯特菌還需注意個人與環境衛生，進食前與如廁後應加強洗手。顏宗海醫師提醒，懷孕婦女感染或受傷後風險較一般人高，應了解相關危險性，避免進食高風險食品。
此外，若從事畜牧業，也不要碰觸動物屍體，因為其可能已受到感染。飼養動物者與畜牧業者應加強環境消毒，並在接觸動物後徹底清潔手部。
食品工廠與製造者應針對設備設計加強清洗與消毒，以降低污染風險。雖然李斯特菌診斷出來後可透過抗生素治療，但對於抵抗力差的人群，預防遠比治療更重要。透過落實食物徹底復熱與良好的廚房習慣，才能有效遠離冰箱殺手的威脅。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／顏宗海醫師