「孩子還小 卻開始遺忘..」還沒退休就確診 3位年輕失智病友的困境
年輕型失智症患者正值壯年卻遭遇疾病突襲,不僅面臨認知功能退化,更承受著家庭經濟支柱斷裂的壓力。新北聯醫伸出援手,讓這群患者透過後線工作重新與社會接軌。根據推估,2026年台灣年輕型失智症患者達1.4萬人,台大醫院神經部醫師邱銘章指出,年輕型患者認知退化速度比老年人更快,失智症協會秘書長陳筠靜則呼籲放寬共照中心條件,提供更多支持服務。
緊盯著機器給出的藥袋,仔細確認數量是否正確,最後撕下多餘的空袋交還給櫃檯,這是年輕型失智症患者吳正邦每天的工作內容。他表示,拆藥袋時最怕拆破,因為破掉會造成別人的麻煩。在一般人眼中,這或許是不用五分鐘就能上手的簡單工作,但吳正邦至少花了半年學習。他坦言剛開始確實覺得有點難,因為還不會操作,後來回去思考了一下,才逐漸掌握看包裝、啟動的流暢步驟。這些步驟的背後不僅是勞力練習,更是努力證明自己還能與社會接軌。
把時間倒回幾年前,吳正邦的人生其實才面臨一場無情的風暴。吳太太表示,丈夫52歲時先中風,大概在8年前,隔了一年開始工作上有一些異常,他開始發現別人好像偷藏他的東西,開始出現幻聽幻覺。她回憶,在振興確診時還不相信,又去了榮總,那時候才確定告訴自己,丈夫就是被失智症找上了。原以為熬過了中風復健,生活就能重回正軌,沒想到年輕型失智症的突襲,瞬間打碎了夫妻倆安穩的步伐。吳太太感慨,丈夫從一個很大男人、可以依賴的對象,變成一個小孩子要依賴她,角色完全反過來,家庭主要的經濟來源主導者變成是她。她坦言一度覺得很失望,覺得再做再大的努力,丈夫都沒有辦法變好。就在夫妻倆快被現實壓垮時,轉機悄悄來臨。深知年輕型失智症患者在求職路上碰壁,新北聯醫決定伸出援手。
新北聯醫失智症友善職場 接住年輕型病友
同樣重拾工作步調的還有56歲的曹世孟,過去的他在職場擔任住都中心的副組長,但打了一場籃球,生活變了調。曹世孟表示,去打籃球的時候昏倒了,心肌梗塞,後來就發現很多事情都忘記了,醫院或失智症協會這邊的協助,幫他找到一些工作的機會。另一位患者林俊豪則是44歲確診,家中還有兩個小孩要養。林俊豪表示,太太說他突然動作變很慢、覺得怪怪的,去檢查結果是紅斑性狼瘡,然後就失智,那時候他其實很想工作,因為本身就是喜歡工作的人。
新北聯醫顧問王祖琪表示,幫忙一個就是代表一個家庭動力的恢復,這些患者可能不能夠直接面對第一線的顧客,也就是病人,但可以做一些後線的工作,讓病患藉由工作多與人接觸。
年輕型失智症 長照司推估約1.4萬人
根據文獻統計,30至64歲罹患失智症的風險為千分之1.19,推估2026年台灣的年輕型失智症患者恐達14000多人。年輕型的種類包含退化性,其中像是由阿茲海默症所導致的約30%,相比典型的老年失智症比例較低;而血管性則是可能由腦中風或腦性血管病變導致腦細胞死亡,造成智力減退。觀察年輕型失智症患者,較多在疾病初期會有明顯的精神狀況或個性改變,智能減退現象反而不明顯,或是常被歸因於情緒問題而不易被診斷。
邱銘章表示,年輕型失智症如果單就認知功能來講,退化速度真的比老年人更快,有些人真的是阿茲海默來的,另外很多是腦部外傷引起的,再來就是血管性腦血管疾病也有。他強調,腦血管疾病其實是在三高的控制上或血管危險因子控制上不好的時候,這一部分是會增加的。
雖然年輕型失智症也納入了長照3.0的資源,但他們多半身為家中的經濟主力,所面臨的財務與教養壓力和老年失智症有著極大差距。陳筠靜呼籲開放現在很不容易長出的共照中心資源,在條件上面可以放寬,提供年輕型家庭的諮詢服務;另外在據點等直接服務端專業人員的培訓上面,可能也要多多讓他們理解,尤其是支持性決策。當失智症在中壯年時期就無預警敲門,他們仍努力在消退的記憶中尋找方向,除了勇敢更需要社會的溫柔承接,讓尊嚴不會隨著記憶一同消失。