類鼻疽2死！90多歲女同時染新冠
[NOWnews今日新聞] 國內上週(8/26-9/1)新增5例類鼻疽本土病例，均為居住南部地區，個案年齡介於30多歲至60多歲，皆具糖尿病、高血壓等慢性病史，發病日介於8月上旬至下旬。另外，有2例類鼻疽死亡個案，其中南部女性個案同時感染新冠肺炎及類鼻疽，但治療後仍不幸惡化，距離發病2週多死亡。
疾管署防疫醫師林詠青提到，2例南部個案，其中一例為70多歲男性，有糖尿病、高血壓及慢性腎臟病史，症狀從8月中、颱風過後一個月內出現發燒、呼吸困難及上呼吸道症狀，也有全身無力情形。
林詠青指出，個案至急診就醫，胸部X光顯示，右肺疑似出現肺炎，收住加護病房以抗生素治療，經血液培養有類鼻疽桿菌，但後續有肺炎、腎功能逐漸惡化，8月下旬過世。
林詠青表示，經疫調並無特別異常，而颱風期間個案也未外出，家中雖有漏水，但並無汙水汙泥接觸史。
另一名南部90多歲女性則有高血壓、癌症病史。林詠青說，8月中個案也出現咳嗽、呼吸喘、全身無力及發燒等，發病一週後才到急診就醫。
當時發現個案白血球發炎、指數增加，且腎功能惡化。林詠青提到，新冠PCR為陽性，胸部X光顯示兩側肺部出現發炎，診斷為新冠肺炎，血液培養確診類鼻疽；收住院後給予抗生素、抗病毒藥物治療。
不過，林詠青指出，颱風期間個案並無外出，家中也沒淹水，未接觸汙水汙泥，根據發病症狀來看，主要是肺部感染，因為類鼻疽感染途徑也可能是吸入造成。且個案還有慢性疾病、癌症病史，也導致抵抗力可能無法像健康者。
增3例鉤端螺旋體病本土個案！疾管署：均有高風險環境或汙水汙泥接觸史
疾管署表示上週另有新增3例鉤端螺旋體病本土病例，分別為居住於北部2例及中部1例，年齡介於50多歲至70多歲，發病日介於8月上旬至下旬。其中8月下旬發病個案尚在疫調中；另2名個案因發燒、腹瀉等症狀就醫，於潛伏期間皆無國外旅遊史，均有高風險環境(老鼠出沒)或汙水汙泥接觸史，於治療後皆已出院，同住及職場接觸者均無疑似症狀，衛生單位已進行相關衛生教育。
疾管署指出，今(2025)年國內累計55例類鼻疽本土病例(含7例死亡)，為歷年同期第3高，低於2024年(81例)及2005年(62例)，以65歲以上(33例)和50-64歲(16例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(41例)為多，其次為台中市(7例)、台南市(3例)、屏東縣(3例)、宜蘭縣(1例)。
另外今年累計37例鉤端螺旋體病本土病例，低於近5年同期，以50至64歲(15例)、25-49歲(10例)及65歲以上(10例)為主要年齡層，分布於13個縣市，以新北市及台中市(各7例)為多，其次為高雄市(6例)及台南市(5例)，其餘9個縣市介於1-3例。
疾管署提醒，類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中，由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播，除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。而鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗，貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等，受感染的動物可能無症狀。
但其尿液大量排菌，污染水及土壤，透過皮膚或黏膜進入人體，易發生於經常接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織之工作者(如農民、畜牧業者等)。
疾管署強調，民眾進行滅鼠工作、風災後清理家戶內外環境或因工作接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織，應佩戴口罩、防水手套及穿著長筒雨鞋，脫下裝備時記得清洗雙手，飲用水請澈底煮沸，使用自來水清洗食材及水果；此外，如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫，並告知醫師是否有污水污泥與動物接觸史及職業暴露史，以及早診斷與治療。
疾管署持續監測災後各類傳染病疫情，醫師診療遇有疑似個案，請詢問TOCC並評估給予適當治療，以及儘速通報並採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
資料來源：衛福部疾管署