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精子品質50年降6成?醫揭夫妻不孕「至少3分之1與男性有關」

健康醫療網

發布於 05月04日11:00 • 健康醫療網/記者林則澄外電報導
醫師表示,愈來愈多的夫妻是因男方的健康問題,才導致無法生兒育女,因此並非全是女方的問題。

【健康醫療網/記者林則澄外電報導】全球男性精子品質下降時有所聞,美國哥倫比亞大學生育中心(Columbia University Fertility Center)婦產科醫師艾歷克斯羅布萊斯(Alex Robles)表示,愈來愈多的夫妻是因男方的健康問題,才導致無法生兒育女,僅以他的臨床觀察就發現,所有求診的伴侶中,至少有約3分之1至一半存在類似情況。

男性精蟲數50年降近6成?近年研究分歧浮現

《國家地理》(National Geographic)報導,一篇於2017年刊登在《人類生殖更新》(Human Reproduction Update)的統合分析指出,西方國家男性的精蟲數量自1973年以來下降幅度接近6成,團隊後續在2023年用更新舊有資料後,結果仍指向相同趨勢。研究主要作者、流行病學家哈蓋萊文(Hagai Levine)表示,如果此趨勢不改善,可能會導致人類滅絕,他也形容這是「煤坑裡的金絲雀」,顯示環境可能存在隱患。

然而這類研究結果並非沒有爭議,克里夫蘭診所(Cleveland Clinic)團隊2025年以美國男性為對象,統合分析1970年至2023年的相關研究後,發現精蟲數整體呈現穩定。該研究主要作者、克里夫蘭診所泌尿科醫師史考特倫迪(Scott Lundy)指出,目前沒有證據顯示精蟲數變化會導致生育能力斷崖式下跌,多數男性即使精蟲數略有下降,仍可能順利讓另一半受孕。

不孕症不是女生的事 醫揭至少3分之1與男方有關

不過羅布萊斯醫師指出,「不孕症主要是女性問題」是坊間常見迷思之一,僅以臨床觀察發現,所有求診的伴侶中,至少有約3分之1到一半存在這類情況,且較過往來看趨勢漸長。事實上,男性精子品質優劣涉及多重因素,包括肥胖、吸菸、飲食、環境暴露與晚育,都可能與生育能力下降有關,另全身性發炎、感染與重大疾病也可能對生育力造成影響,他指出過往有研究發現,男性若剛從流感或新冠肺炎(COVID-19)等疾病中痊癒,精蟲數可能在接下來的約3個月大幅降低。

手機放口袋殺精、補保健品養精? 有疑慮應先就醫

至於社群媒體流傳,手機放在口袋會殺精,因該處與睪丸距離較近的說法,倫迪醫師表示,從生物學角度來看並非完全不可能,但目前缺乏足夠科學證據支持。另有迷思是「補充保健食品能增加精蟲數量」,羅布萊斯醫師則指出,這類說法也缺乏強而有力的科學證據。他建議,男性若要先做能把握的事,應聚焦在已有較多證據支持的方法,例如維持健康體重、避免菸品和酒精攝取,並控制慢性疾病。

羅布萊斯醫師也建議,若男性對生育力有疑慮,可先諮詢泌尿科,醫療團隊通常會從病史盤點、精液分析、荷爾蒙檢測等方法著手,同時也會討論是否改善生活型態,協助患者增加改善生育能力的可能。

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