桃園155人食物中毒 禍首找到了！醫揭這隻菌超可怕，腸毒素煮沸2小時才能除
桃園市衛生局於4/14接獲通報，知名的上野烤肉飯內壢店發生大規模食品中毒案件，統計共有155人出現噁心、嘔吐及腹瀉等症狀，其中115人緊急就醫。衛生局隨即啟動調查並要求業者停業改善，目前該店仍處於停業狀態，引發社會高度關注飲食安全。
衛生局食品管理科代理科長黃叔慧說明，檢驗結果顯示便當檢體檢出「金黃色葡萄球菌」及其腸毒素陽性。同時，有症狀個案的人體檢體也驗出相同細菌。
依據流行病學調查及檢驗結果研判，本案確定與業者供應餐食遭細菌污染有關，後續將依食品安全衛生管理法移請檢調偵辦。
腸毒素耐熱性超驚人 煮沸30分鐘也滅不掉
林口長庚醫院毒物科主任顏宗海表示，金黃色葡萄球菌是一種革蘭氏陽性細菌，其最可怕之處在於會產生強大的「腸毒素」。根據衛福部資料，這種毒素對熱極其穩定，即使在高溫煮沸30分鐘後仍不會被破壞。若要徹底消除毒素活性，必須持續加熱煮沸達2小時才有用。
此外，這種腸毒素對人體腸道內的消化酵素也具有抵抗力。金黃色葡萄球菌常存在於人體的皮膚、毛髮、鼻腔及咽喉黏膜。最常見的污染源是廚師或工作人員手上的化膿傷口。一旦工作人員帶病上工，細菌就極容易經由接觸污染肉類、乳製品、蛋類或生菜沙拉等各種即食食品。
嘔吐是中毒必發症狀 併發敗血症死亡率高達30%
金黃色葡萄球菌中毒的潛伏期非常短，通常在攝食後1至7小時內就會發作，平均約為2至4小時。顏宗海醫師指出，這類食物中毒最明顯的特徵是「一定會發生嘔吐」，其餘症狀包括噁心、腹痛、腹瀉及發燒。雖然多數健康成年人能在數日內痊癒，但對特定族群卻有致命威脅。
醫師警告，對於年邁長者、嬰幼兒或患有肝硬化、洗腎等慢性病患者，金黃色葡萄球菌可能引發侵襲性感染或嚴重菌血症。一般金黃色葡萄球菌腸胃炎的致死率為「0」，但一旦進展成敗血症，死亡率可能高達20%至30%以上。
這類病患若出現脫水現象，必須及時補充水分與電解質，並由醫師評估給予抗生素治療。
避開7到60度「危險溫度」 5大預防原則防範食物中毒
要預防食物中毒，顏宗海醫師提出5大關鍵原則：
- 第1是廚房環境必須保持整潔，流理台應定期清消。
- 第2是生熟食務必分開處理，刀具與砧板不可混用。
- 第3是餐廳員工若生病、有化膿傷口或咽喉炎，絕對不可處理食材。
- 第4是民眾應盡量避免食用生的蛋或肉類。
- 第5則是掌握「黃金食用時間」。
顏宗海醫師提醒，醫學上有個「危險溫度」區間為攝氏7到60度，這是細菌最容易孳長的環境。無論是這次的金黃色葡萄球菌，或是之前的沙門氏菌、李斯特菌、仙人掌桿菌等等，在這個溫度都很容易大量繁殖。
因此他建議熟食便當，在夏天應1小時內吃完，冬天則不超過2小時。若未能立即吃完，應存放在60度以上保溫，或5度以下的冷藏庫。若要保存超過2天，則務必採取冷凍處理。
消保中心介入協助賠償 抱病工作恐成食安地雷
針對此次大規模中毒事件，桃園市政府法務局消保中心已介入，提供受影響民眾相關諮詢。消保官將督促業者及保險公司儘速辦理退費及賠償。若雙方未能達成協議，將依消費爭議程序維護權益。衛生局也強調將加強對餐飲業的稽查與輔導，避免類似憾事再度發生。
顏宗海醫師特別提醒，台灣人工作認真，許多老闆或員工常抱病上班，這反而會增加食安風險。金黃色葡萄球菌是高度多元化的病原，幾乎所有食物都可能受污染。唯有落實個人衛生、戴好帽子口罩防範毛髮掉落，並在處理食材前徹底清潔手部，才能真正捍衛國人的飲食安全。
◎ 圖片來源／桃園市衛生局提供
◎ 資料來源．諮詢專家／黃叔慧代理科長．顏宗海醫師