21世紀文明病警報!憂鬱症年輕化、就醫率偏低 台灣200萬人陷心理健康危機
作者:財訊雙週刊/劉軒彤
大家可能都注意到了,這幾年精神專科診所、身心科診所林立。根據《財訊》雙週刊報導,台灣精神科診所協會創會會長賈惠洲曾提及,2001年左右,台灣精神科醫師開業僅約70人;如今,基層精神醫療診所已超過400家。
憂鬱症的盛行與衛教的傳播,促進了民眾對精神治療的重視。特別是近年台灣自殺通報數量逐年上升,2013年約2.8萬人次,2023年擴大到4.77萬人次;衛福部心理健康司指出,憂鬱症與自殺息息相關,至少6成以上慢性憂鬱症個案,會有輕生意念或企圖。
連世界衛生組織(WHO)都示警,憂鬱症是21世紀人類健康頭號殺手之一,全球超過3億人有憂鬱症。問題是,患者知道自己有憂鬱症嗎?
盛行率大增 有4成未就醫
4月16日,美國疾病管制與預防中心最新的調查報告指出,美國12歲以上人口超過1/8患有憂鬱症,憂鬱症的盛行率從2015年的7.3%,上升到2023年的13%,幾乎翻了1倍;但是,只有40%的人接受過治療或諮詢。
台灣的情況也差不多,根據衛福部最近一次的統計,2021年診斷為憂鬱症人數近64萬,10年來成長超過24%。健保署副署長陳亮妤指出,台灣估計每10人就有1人有憂鬱症症狀,意味著有兩百萬的潛在患者。值得關心的是,年輕族群近四成應就醫未就醫,「憂鬱症年輕化」和「就醫率低」成為最大隱憂。
到底什麼是憂鬱症?憂鬱症該如何察覺?現代醫學已經認定,憂鬱症是一種疾病。三軍總醫院精神科主任張勳安曾表示,醫學界迄今尚未確認此病症的主要成因,但已經發現許多相關因素,包括生物因素(如腦神經傳導物質失衡)、身體疾病以及社會心理因素。
《財訊》雙週刊指出,憂鬱症的自我判斷,不是單純的心情低落,而是持續性的病徵;患者可能會同時伴有如情緒低落、失去愉悅感、疲倦、注意力不集中、睡眠和飲食習慣改變等症狀,單憑自己的意志力很難改善;若不及時尋求治療協助,一旦走向中重度憂鬱症,就會嚴重影響日常生活、產生絕望感等等。
所幸1950年代開始,陸續有抗憂鬱藥被開發出來。1988年,知名的「百憂解」獲得美國FDA(食品藥物管理局)核准上市,帶動了目前的主流治療概念,也就是憂鬱症與血清素或正腎上腺素不足有關,透過藥物幫助腦中的含量增加。
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