手腳5徵兆是癌症警訊！手指變化恐是肺癌 1症狀死亡率高14倍
四肢變化可能是癌症訊號！胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒民眾，從突然出現的堅硬腫塊、指尖變形的杵狀指、持續性疼痛，到不明原因的血栓形成及活動障礙，這些看似尋常的症狀實則可能是腫瘤侵襲的早期跡象。若這些症狀持續超過兩周或症狀加劇，應立即就醫檢查，及早發現癌症轉移徵兆，爭取治療的黃金時機。
堅硬腫塊是骨骼癌症轉移的警訊
手腳上突然出現質地堅硬且固定不動的腫塊，可能是癌症已轉移至骨骼的徵兆。黃軒表示，骨骼是多種癌症的「熱門轉移站」，特別是乳癌、前列腺癌、肺癌和腎癌，這些癌症常轉移在四肢骨頭落腳。這類惡性腫塊通常質地如石頭般堅硬，邊界難以分辨，表面凹凸不平且不易推動。
若發現腫塊突然出現或在短期內快速變大，黃軒建議應盡速接受影像檢查，包括X光、核磁共振或骨掃描。從學理上來看，骨轉移在乳癌病人中的發生率可高達65%至75%，顯示這類症狀絕不容忽視。
杵狀指可能是肺癌的早期警示
手指或腳趾尖端變得圓鼓，指甲呈拱橋狀，這種被稱為「杵狀指」或「杵狀趾」的現象，常是肺部疾病特別是肺癌的重要徵兆。黃軒解釋，這是因為末梢組織長期缺氧，導致軟組織增生所致，醫學上稱為「肥大性肺性骨關節病」(HPOA)。
這種指甲和指尖的變化往往在患者尚未察覺其他肺癌症狀前就已出現，因此成為早期診斷的關鍵線索。黃軒提醒，若發現指甲形狀改變，應拍照記錄並諮詢醫師，以便進行必要的肺部檢查。
持續性或夜間加劇的疼痛需警覺
癌細胞侵入骨皮質、擠壓骨髓或鄰近神經時，會引起深層、難以定位且休息也難以緩解的疼痛，尤其在夜間更為明顯。黃軒指出，肺尖腫瘤壓迫臂叢神經時，患者會感到上肢劇痛，這是一個典型的警示範例。
若疼痛同時伴隨夜間盜汗、體重下降等全身性症狀，更應提高警覺。黃軒強調，這類疼痛與一般運動傷害或關節炎不同，其特點是持續存在且不隨休息改善，患者應及時尋求專業醫療評估。
不明原因的肢體血栓可能與癌症相關
癌症會使血液進入「高凝」狀態，增加血栓形成的風險。黃軒表示，靜脈血栓栓塞（VTE）在腫瘤患者中不僅發生率高，死亡率也更高。大型多中心研究顯示，癌症合併VTE時，患者的死亡風險可能上升2.8至14.7倍。
當單側小腿突然出現腫脹、發熱或劇痛時，可能是深部靜脈血栓的警訊，應緊急就醫接受都卜勒超音波檢查。黃軒提醒，不明原因的血栓，特別是在沒有明顯誘因的情況下發生，可能是隱藏性癌症的第一個臨床表現。
活動障礙或易骨折是晚期癌症的重要線索
四肢突然無法正常活動，或行走短距離就出現劇痛，可能是因為骨質被腫瘤「蛀空」，導致病理性骨折的風險增加。黃軒解釋，這類骨折復位困難、癒合緩慢，且常是患者首次被確診為晚期癌症的關鍵契機。
黃軒強調，這些病理性骨折即使在輕微外力下也可能發生，與一般外傷性骨折有明顯不同。若出現莫名的活動障礙或骨折，尤其是在沒有明顯外傷的情況下，應考慮進行更全面的檢查，排除潛在的惡性腫瘤可能。
及早發現手腳異常的重要性
黃軒指出，早期發現手腳異常的重要性在於腫瘤轉移前，治療選項多且預後較佳；而一旦出現血栓或骨折等併發症，不僅會提高死亡率，還可能延誤化療或標靶治療的時程。及早察覺手腳發出的警訊，能為治療爭取黃金時間。
黃軒提醒民眾，若症狀持續超過兩周或逐漸加重，應立即就醫；在體檢時，也應主動告知醫師家族癌症史與近期不適情況；特別要注意「單邊」變化，如單側腫脹或單手麻痛，這些往往具有更高的診斷價值。
「手腳異常看似小地方，卻可能是救命的重要訊號。」黃軒建議，定期檢查並留心手腳細節變化，讓早期診斷成為可能，為治療增加成功機會。對於忙碌的現代人而言，養成自我檢查的習慣，並對身體發出的警訊保持警覺，是預防癌症惡化的第一道防線。
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◎ 資料來源／黃軒醫師