瘧疾病例創19年新高！疾管署警告：嚴重恐引發肝腎衰竭與腦部併發症

疾管署在30日公布國內新增 1 例境外移入瘧疾病例，患者為30多歲外國籍男性，主要居住地在埃及。今年9月上旬曾前往東非衣索比亞旅遊，返台3日後出現發燒與腸胃不適等症狀。由於發燒持續，且後續伴隨腹痛、關節痛，至醫院就醫後，轉入加護病房。經檢驗確診為感染惡性瘧，目前由衛生單位持續追蹤病情與檢驗結果。

今年境外移入病例　創19年新高

根據疾管署的資料，截至9月29日，國內今年已累計21例境外移入瘧疾個案，為近19年同期最高。個案年齡介於10至60多歲之間，感染地區以非洲為主，共14例，其餘來自亞洲5例及大洋洲2例。

感染類型中，以惡性瘧15例最多，其次為間日瘧5例及諾氏瘧原蟲1例。進一步統計近19年全國通報確診208例，均為境外移入，以非洲地區感染為主，其中病原體以惡性瘧為主。

瘧蚊傳染五大類型　可能引發多重器官損傷

瘧疾是由帶有瘧原蟲的瘧蚊叮咬後傳染給人類的疾病。疾管署指出，依病原體不同，分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧與諾氏瘧，其中以惡性瘧及間日瘧最常見。瘧疾潛伏期約7至30天，早期症狀常與流感相似，包含發燒、頭痛、肌肉酸痛、關節痛、噁心、嘔吐與倦怠等。

若患者未及時接受治療，病情可能在數日後進展為週期性寒顫、反覆高燒與大量出汗。嚴重者可能出現脾臟腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫，甚至急性腦病變與昏迷，具有致命風險。間日瘧及卵形瘧還可能潛伏於肝臟，數週至數年後復發，因此治療完成血液期瘧原蟲後，需額外服用普來馬奎寧（Primaquine）進行根除治療，以避免再度發作。

赴流行地區旅遊　應事前諮詢並服藥預防

疾管署呼籲，計畫前往瘧疾流行地區的民眾，應至少於出國前1個月至旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示在出國前、旅程中及返國後持續不中斷服用預防藥物，以確保保護效果。這是降低感染風險的重要步驟。

為降低被叮咬風險，疾管署提醒，旅遊期間應穿著淺色長袖衣物與長褲，並塗抹政府核可的防蚊藥劑。住宿建議選擇具備紗門與紗窗的房舍，以減少蚊蟲入侵機會。這些措施能顯著降低接觸帶有瘧原蟲之蚊子的可能性。

返國後出現症狀　需及早就醫以免惡化

疾管署呼籲，民眾若於返國後出現發燒或腸胃不適等疑似症狀，應立即就醫並主動告知醫師近期旅遊史及曾使用的預防藥物，以利臨床判斷與治療。早期診斷與正確治療可大幅降低重症與死亡風險。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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