高壓低薪 身障機構缺人 聘用限制將鬆綁
全台醫院陷入護理荒,社工界也面臨人力流失難題,服務重症個案的身障機構教保員,需與相對高薪的居服員、醫院看護搶工,陷入徵才困境。衛福部預告「身心障礙福利機構設置標準」修正草案,擬開放身障機構聘用兼職護理師、教保員等各類人員,並開放評鑑甲等以上身障機構,聘用未具資格教保員,最快今年起施行。
根據社家署統計,二○二一至二○二五年,身障機構教保員人數,除二○二四年微幅上升,整體都呈現下降趨勢,一路從三四三一人,降至三三八九人。
唐氏症基金會副執行長朱貽莊指出,身障照顧人力需求高,依現行法定人力配置已難反映實務需求,許多收治重度身障者的機構,實際聘用人力遠高於法規標準。此外,教保員設有科系與資格限制,工作也高度仰賴對身障者的理解與接納,導致長期招募不易、流動率偏高。
朱貽莊說,具教保員資格者也可轉往長照機構或醫院擔任照護工作,相較之下,長照機構薪資普遍較高,醫院看護以時薪計算後待遇也優於身障機構,因此人力自然往薪資與工作條件較佳處流動。她也指出,醫院看護面對突發狀況時,仍可即時尋求護理師支援,但身障機構教保員多需獨自處理各類突發事件,工作壓力極大。
衛福部社家署副署長尤詒君表示,考量照顧現場人力招募困難,及少子化、高齡化趨勢導致中高齡工作人口增加,部分工作者無法負荷全職工作,但願意從事兼職工作,經機構反應人力羅致困難,此次預告「身心障礙福利機構設置標準」修正草案,開放過去不曾開放兼職的護理、社工人員,而身障機構可聘用三分之一兼職人員,並列計在人力比率要求中,也就是每二位兼職人員,可合計為一位專職人力。
在此次預告之前,身障住宿型機構已開放評鑑甲等以上者,可聘任不具身分的教保員、生活輔導員為期一年。
尤詒君說,考量人力供給情況,此次草案納入身障日照機構,也可聘用未具資格教保員,但執業時需有專職人員在旁管理,讓這些人員在機構中見習並接受訓練,有助一年後留任機構,身障單位聘人不如長照機構容易,是因應缺工不得已為之的作法,如遇特殊情況仍會調整緊縮。