足月男嬰突發心衰竭 高榮團隊成功守護生命

記者孫建屏／高雄報導

足月出生男嬰體重3,243克，不到一週竟因嚴重水腫、循環衰竭，甚至氣管內管噴出血水，陷入生死邊緣。高雄榮民總醫院今（8）日召開記者會，分享醫療團隊憑藉敏銳觀察與跨科協作，在男嬰因「開放性動脈導管（PDA）」導致嚴重肺水腫與肺出血的危急時刻，果斷於新生兒加護病房（NICU）病床邊實施結紮手術，成功挽救生命。

高雄榮總兒童急重症科張振宗科主任表示，這名男嬰於2025年12月8日出生，初期雖有呼吸窘迫與氣胸，但在保守治療後已逐漸改善。不料，第5天起病情急轉直下，3天內因水腫導致體重暴增364克，隨後出現循環衰竭、肢體冰冷，甚至氣管內管滲出血性分泌物。經心臟超音波檢查顯示，男嬰罹患直徑0.35公分的PDA，並已併發心臟衰竭與肺高壓。

兒童醫學部主任翁根本指出，雖然國際指引對足月兒多採保守療法，但此案惡化極快，藥物治療已無法挽回。

眼看病況危急，醫療團隊果斷決策，打破常規，由心臟外科主任吳介任於12月16日晚間，在NICU病床邊直接為僅8天大的寶寶執行「動脈導管結紮手術」。手術效果立竿見影，當晚即改善循環與尿量，12月25日順利拔管，並於2026年1月8日健康出院。目前男嬰已滿5個月，生長發育完全符合正常指標。

「很感謝高雄榮總兒童心臟科團隊，我的兒子、女兒都是他們幫助我照顧，支持我，真的很感謝。」出席記者會的男嬰母親表示，原本有意以心導管方式，關閉剛出生的兒子心臟動脈導管，但是經醫院評估後，還是決定接受手術治療，而且當晚就馬上開刀，也很開心手術結果很成功。

母親節將屆，高雄榮總院長陳金順在記者會也致贈禮盒和康乃馨花束給男嬰母親，祝福她母親節快樂，並中強調，此一案例凸顯「早期診斷、及時介入」的重要性，即便是足月嬰兒，若出現持續性呼吸不穩或循環異常，即使聽不到心雜音，也應及早進行心臟超音波檢查，以掌握黃金治療期。