謝哲青暴瘦10公斤！以為胸悶是「心情不好」竟是心肌炎 醫揭警訊與致命關鍵
知名主持人謝哲青今年獲兩項金鐘獎主持入圍，卻透露原來許多人以為他健身瘦身有成，竟然是染心肌炎暴瘦10公斤！他說，發現體重暴瘦，以為是他因母親突然去世的傷心，加上節目拍攝壓力，後來才發現他常胸悶，以為是自己「心情不好」，卻是心肌炎的症狀。
謝哲青今年以《出發吧！鐵三角》和《青春愛讀書》兩個節目，分別入圍第57屆金鐘獎生活風格節目及兒童少年節目主持人獎。
由於近期大家看到謝哲青身形變瘦，以為他健身或是瘦身，他受訪時透露，4年前他時感覺身體不適、根本無法睡覺，當時因母喪近一年，以為是心情不好導致的胸悶，進一步檢查才發現罹患心肌炎。
謝哲青因這場病暴瘦10公斤，後來努力調養讓身體恢復健康，定期回診之下體重已回升2公斤。
心肌炎 感染、毒物、藥物都是可能元兇！
台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，看到男主持人以為自己因為心肌炎引發的胸悶是「心情不好」，臨床上確實是可能發生的，因為心肌炎患者有多數人都沒有特別的症狀。
他說明，心肌炎顧名思義就是心臟肌肉發炎。心肌發炎最常見的原因是感染，特別是病毒感染，如COVID-19、腸病毒，或是其他RNA病毒。這些病毒會攻擊心臟肌肉細胞，引發一連串的免疫反應，進而導致心臟肌肉發炎。
除了感染，毒物、藥物、甚至自體免疫系統問題，都可能是心肌炎的誘因。
猛爆性心肌炎來得又快又急！1到3天是關鍵期
林謂文說，心肌炎的症狀初期可能很輕微，與感冒相似，如疲憊、發燒不退。但若心臟發炎範圍廣泛，可能導致嚴重心臟收縮問題，如急性心臟衰竭，甚至電氣活動紊亂，產生致命性心律不整，進而引起心臟休克。
林謂文醫師特別提醒「猛爆性心肌炎」，通常在感冒後一到兩周突然發作，主要會出現胸悶、胸痛、喘、呼吸困難等症狀，與心臟衰竭或心肌梗塞類似。
猛爆性心肌炎在症狀開始後的1到3天是關鍵期，若心臟功能急遽衰退，出現嚴重肺水腫、心律不整、心電圖變化類似心肌梗塞，血壓不穩定，都可能迅速惡化，導致休克甚至死亡。
心肌炎會自己好嗎？急性期需要維生器搶命！
林謂文說，多數的心肌炎會自行復原，有許多人可能在感冒期間或之後覺得胸悶或心臟跳動異常，而且特別疲累，覺得「這次感冒好嚴重」，後來慢慢好了也不知道原來自己曾經發生過心肌炎。
心肌炎恢復需要時間，如果心臟發炎太嚴重，在感染的急性期，心臟功能可能突然衰退，甚至驟停。此時，病人可能需要葉克膜等維生器材來度過急性風暴期，等待心臟慢慢恢復。
心肌炎後遺症可輕可重，嚴重恐需換心！
林謂文說明，心臟功能恢復的程度因人而異。部分患者可能完全康復，沒有後遺症。但若心臟受損嚴重，可能導致永久性的心臟問題，如慢性心臟衰竭，甚至需要換心、裝設人工心臟等。後遺症的嚴重程度，取決於當時心臟發炎受損的範圍與程度。
心肌炎無特效藥，支持性療法是關鍵
林謂文醫師表示，目前針對心肌炎並沒有特效藥物。過去認為免疫球蛋白或類固醇可能有效，但對預後並無實質幫助。
心肌炎的治療主要以支持性療法為主，例如使用升壓藥、強心劑來維持心臟功能，若病情嚴重則需使用維生器材，目標是讓病人撐過急性期，等待心臟自行恢復。
預防心肌炎，從「預防病毒感染」做起
要預防心肌炎，最直接有效的方式就是預防病毒感染。林謂文醫師建議：
- 接種流感疫苗與COVID-19疫苗：
疫苗可以降低感染流感的機會，即使感染也能預防重症，減少病毒入侵心肌導致心肌炎。 - 注意個人衛生：
在流感流行期或高峰期，盡量避免出入公共場所，勤洗手，保持社交距離，並正確佩戴口罩。 - 提升免疫力：
生過重病或身體虛弱時，免疫功能會衰退，容易反覆感染。均衡飲食，攝取高營養、高蛋白食物，有助於增強免疫系統，幫助身體恢復。
林謂文醫師也提到，生病後暴瘦就要小心可能之前的病不單純，恐怕不是簡單的感冒而已。
像肌炎等心臟疾病的患者容易出現食慾不振，加上身體在對抗疾病時需要大量養分與免疫支持，導致消耗大於攝取。因此，康復後應多攝取高蛋白食物，才能長肌肉、增強免疫系統，將身體養回來。
◎ 圖片來源／翻攝自謝哲青臉書
◎ 諮詢專家／林謂文醫師