金馬男配角睡夢猝逝！醫揭清晨最致命 靠這2招主動攔截風險
曾獲金馬獎最佳男配角的武打巨星白鷹日前於睡夢中辭世，享壽84歲。這項噩耗引發各界感傷。心臟科醫師指出，在睡眠猝死有90%和心腦血管病變有關，清晨更是高峰。因此提醒，民眾除了平時控制三高，40歲以上高危險群可透過高階電腦斷層與遠距監測攔截風險。
叱吒影壇的武俠傳奇：從「曹少欽」到反派天花板
白鷹的演藝生涯極具傳奇色彩，他在1967年在《龍門客棧》出道，將大太監「曹少欽」一角演得活靈活現，銳利眼神與強大氣場使其一戰成名，奠定後世華語電影中「太監角色」的天花板。
70年代中後期，他轉戰香港嘉禾影業，在《行規》、《救世者》等新浪潮作品中，以剛毅中帶點邪魅的獨特硬漢氣質，樹立了反派角色的極高典範。他曾以《千刀萬里追》榮獲金馬獎最佳男配角。
睡夢中走掉真的沒痛苦？醫揭90%死因與血管有關
民眾常誤以為睡夢中離世是安詳的解脫，但衛福部雙和醫院心臟外科主任李紹榕直言，這僅是旁觀者的感受，患者在過程中可能正經歷痛苦掙扎。統計顯示，在猝死案例中有80%為狹心症（冠狀動脈疾病），10%為惡性心律不整，其餘10%為不明原因。
台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師陳志維分析，當心肌梗塞導致血管塞住，壞死的心肌會產生心律不整，使血流無法正常輸出，腦部只要中斷血流6分鐘就會開始受損。即便救回生命，也可能面臨植物人或智力受損風險。陳志維強調，枕邊人若發現患者發出不正常呻吟、大聲吸氣，或尖叫一聲後呼吸停止，應立即實施CPR壓胸急救。
為什麼清晨4點最危險？醫師曝3類人血管斑塊易破裂
為什麼猝死常發生在深夜或清晨？陳志維解釋，清晨4至5點身體為準備覺醒會分泌壓力荷爾蒙，導致血壓與心臟負荷上升，極易引發血管內斑塊破裂，誘發心肌梗塞、腦中風或腦出血。
另一類風險則是半夜發作的氣喘。陳志維分析，半夜體內類固醇成分分泌量最低，氣管防禦力下降且易敏感收縮，尤其寒流來襲時，患者常因吸不到氣驚醒掙扎，並非安詳辭世。
此外，睡眠呼吸中止症患者會因低血氧刺激壓力荷爾蒙釋放，使血管更緊繃，間接誘發心血管事件。若平時有嚴重打呼或呼吸中斷徵兆，應儘早就醫攔截風險。
抽菸與三高族群如何自保？2招主動攔截術大幅降低猝死風險
針對無症狀的高危險群，李紹榕建議，40至50歲有抽菸習慣的男性，或三高病史長達10至20年者，血管動脈硬化已相當明顯，應考慮接受高階冠狀動脈電腦斷層攝影。這項檢查準確度極高，能精確找出隱藏的血管阻塞，避免完全沒發現症狀卻突然猝死的悲劇。
李紹榕提到，目前已有醫療級遠距監控設備可24小時監測心跳與生命徵象。特別是剛動完心臟手術者，建議在回家後的前1至3個月佩戴。雖然此類服務尚未全面普及，但對於曾有中風病史或心血管疾病的高風險群，這套系統能即時監看異常並發出警報，在意外發生前成功攔截死神。
◎ 圖片來源／翻攝自國家電影及視聽文化中心
◎ 諮詢專家／陳志維醫師．李紹榕醫師