腿上有血絲冒青筋就是靜脈曲張？90%的人都搞錯！誤判小心「爛腿」
腿上冒出明顯的紅藍色血絲？別以為腿上「冒青筋」就是靜脈曲張！醫師指出，很多人都把「蜘蛛絲血管硬化」和「靜脈曲張」搞混，一種血絲只是外觀問題，但另一種卻是會持續惡化的疾病警訊。你分得清楚嗎？
「靜脈曲張」和「蜘蛛絲血管硬化」病因大不同
「蜘蛛絲血管硬化」和「靜脈曲張」這兩者差在哪？台北慈濟醫院心臟外科主治醫師楊凱文說明，「蜘蛛絲血管硬化」其實是皮膚表淺層微血管的擴張，主要和局部靜脈壓力上升、血管壁彈性退化或荷爾蒙變化有關。它不涉及靜脈瓣膜的功能問題，不會影響血液回流，基本上屬於「非功能性病變」，主要造成外觀上的困擾。常見位置包括大腿外側、小腿後側、膝蓋周圍。
而「靜脈曲張」就完全不同，它是一種靜脈回流系統的「功能性障礙」。主因是靜脈裡的瓣膜閉鎖不全，像是一道關不緊的門，導致血液逆流、堆積，讓血管壓力持續升高，最終浮起、扭曲，在腿上形成一條條像蚯蚓般的凸起。
靜脈曲張不能只靠肉眼判斷 超音波檢查才是診斷依據
楊凱文醫師強調，許多人看到腿上「冒青筋」就自行判斷是靜脈曲張，但其實肉眼所見的外觀變化，背後機制可能完全不同。正確的診斷必須依靠超音波檢查，才能清楚看出是否有深層靜脈瓣膜逆流的問題。
若長期有腿部腫脹、沉重、抽筋、皮膚變色等症狀，或是腿部外觀已嚴重影響生活品質，建議及早尋求專業醫師的評估與處理，避免把小問題拖成大麻煩！
◎ 圖片來源／翻攝自楊凱文醫師臉書．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／楊凱文醫師