孩子腳上狂冒紅點！家長以為食物過敏 醫一看嚇傻：這症狀快就醫
孩子身上突然冒出紅點，家長可別一概當成過敏！兒科醫師蘇怡甄近日在臉書分享一起看診案例，一名孩童起初因雙腳出現小紅點，被認為是食物過敏，先服用抗組織胺藥物，但紅點不僅沒有消退，反而逐漸增加，甚至擴大成大片紫紅色斑塊，後續就醫才發現情況不單純。醫師提醒，若孩子出現不明原因紅點，且數量持續增加、斑塊擴大，應儘速就醫，當心可能是紫斑症。
蘇怡甄醫師表示，曾有一名媽媽看診時提到，孩子前幾天腳上開始出現一些小紅點，原本以為是食物過敏，因此先到診所就醫並服用抗組織胺藥物，沒想到症狀不但沒有改善，紅點還越來越多，甚至變成一大片紫紅色斑塊。
直到再次回診，醫師察覺情況有異，才緊急將孩子轉診至醫院。蘇醫師看到孩子雙腿的狀況，也想起過去擔任兒科住院醫師時，曾在查房過程中看過類似案例。
紅點按壓不褪色要注意 恐是出血點、紫斑
蘇怡甄醫師指出，皮膚上的「出血點、紫斑」，是血液從血管滲出後，在皮膚表面形成紅色或紫紅色斑點，與一般過敏性紅疹有所不同。
其中一項重要差異，就是出血點及紫斑通常按壓後不會褪色，且可能隨著時間逐漸變大，嚴重時甚至會形成類似瘀青的大面積斑塊。
除了皮膚症狀，紫斑症也可能伴隨其他身體不適，家長應特別留意以下3類症狀：
- 關節疼痛：尤其是膝蓋、腳踝等部位。
- 腸胃道症狀：包括腹痛、反胃、嘔吐，甚至血便。
- 泌尿道異常：可能出現蛋白尿、血尿等情況。
紫斑症原因不只一種 感染也可能是誘因
至於紫斑症是如何形成？蘇怡甄醫師說明，可能原因包括血小板異常、血管發炎及感染等，其中感染也是需要留意的因素，約有75%的患者近期曾出現呼吸道或腸胃道感染。
不過單憑皮膚上的紅點，並不能直接判定是否為紫斑症，仍須由醫師進行專業評估，並視情況安排血液、尿液檢查，才能進一步確認病因。蘇醫師也提醒家長，如果孩子突然出現不明原因的紅點，且數量持續增加、斑塊逐漸擴大，千萬不要只當成一般過敏處理，應儘快帶孩子就醫檢查。尤其出現按壓不褪色的紅紫色斑點，更應提高警覺，及早釐清原因。
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