打胰島素好嗎？醫師解析正確使用時機讓糖友安心控糖
許多糖尿病患者對「胰島素」懷有恐懼，擔心一旦開始使用，就意味著病情嚴重，甚至永遠無法停藥。林口長庚醫院營養治療科主任林嘉鴻醫師表示，胰島素其實並不是「最後手段」，而是「輔助治療」的一部分！
林嘉鴻解釋胰島素本來就是人體內的荷爾蒙，並非藥物，而是讓身體正常運作的補充品。當血糖過高時，適時補充胰島素，不僅能讓血糖穩定，也能減輕胰臟負擔，幫助身體恢復正常功能。
早期使用胰島素 反而能讓胰臟休息！
醫學研究已證實，及早介入胰島素治療，可以讓胰臟獲得喘息機會，降低併發症風險。林嘉鴻比喻，這就像幫胰臟做 CPR（心肺復甦術），一開始讓它休息，後續反而可能恢復功能！
- 早期控制血糖，能有效延緩病情進展，減少對胰臟損害
- 部分患者使用一段時間後，血糖控制穩定，甚至可以停用胰島素
- 避免血糖長期過高，減少腎臟、心血管、神經病變等併發症風險
林嘉鴻分享，曾經遇過血糖超過 1000 mg/dL 的病人，當時已經住到加護病房，很快進行胰島素治療，等到出院時血糖已經降到100多mg/dL，並持續一天注射一次胰島素，經過三個月積極治療與血糖控制，竟然不需要再打胰島素，連口服藥都能停用！血糖完全恢復正常，所以還是有機會，控制良好；至於對一些第二型的一些病友來說，他是可以打一陣子之後就休息，不用繼續打，仍可以讓血糖維持正常。
「打胰島素會洗腎、失明？」破解常見迷思！
有些患者誤以為「打胰島素會導致洗腎、視力退化」，但其實這些問題並不是胰島素造成的，而是糖尿病患者長期血糖控制不佳導致的併發症。
醫師破解常見迷思：
迷思１一旦打胰島素，就要打終身？
事實：並非所有糖尿病患者都需要終身施打胰島素，許多患者在血糖控制穩定後，可以逐漸減少甚至停用胰島素。
迷思２打胰島素會傷腎、導致洗腎？
事實：胰島素本身不會損害腎臟，真正會導致腎病變的是長期高血糖！ 反而，適當使用胰島素可以保護腎臟，降低腎衰竭風險。
迷思３打胰島素會影響視力？
事實：糖尿病視網膜病變，是因為長期高血糖影響血管健康，並非胰島素造成的！
控糖好幫手！糖尿病患者如何使用「連續血糖監測儀」？
什麼是連續血糖監測儀？
- 不需頻繁扎手指測血糖，可隨時記錄血糖變化
- 即時監測血糖波動，觀察低血糖或高血糖狀況
- 數據可遠端分享給醫療團隊或家人，即時調整治療策略
哪些族群適合使用 連續血糖監測儀（CGM）？
- 剛確診糖尿病的患者，需積極調控血糖者
- 需注射胰島素的糖友，避免低血糖發生
- 飲食作息不規律者，例如輪班工作者或經常外食者
- 對血糖控制有疑慮的患者，能更了解哪些食物、活動影響血糖變化
林嘉鴻表示，血糖數據不再是冷冰冰的數字，而是幫助病人了解自己的身體反應！許多患者戴上血糖監測儀後，發現原來某些食物會讓血糖飆高，這比讓他上一整天營養師的課還有感，或者運動後血糖下降的速度超乎想像，這些數據有助於患者調整生活習慣，促使穩定血糖。
至於限制的話，林嘉鴻表示，因為目前是皮下貼片，可能少部分人因臺灣比較潮濕，配戴中若出現過敏等皮膚不適建議再諮詢醫師，原則上是安全沒有特別限制。
面對糖尿病 不逃避才能健康共存！
林嘉鴻鼓勵糖友，糖尿病並非絕症，是可以管理的慢性病！ 只要願意接受正確的治療方式，配合運動、飲食與血糖監測，糖友也能像一般人一樣享受健康生活。
諮詢專家：林口長庚醫院營養治療科主任林嘉鴻醫師
文 / 楊依嘉、圖 / 巫俊郡
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