潛水不當小心致命 關節痛、倦怠、無力都是減壓病警訊

【NOW健康 吳思奕／新竹報導】新竹臺大分院腎臟科醫師楊為舜日前搭機自潛水勝地帛琉返台時，於飛行途中緊急協助一名身體不適的42歲男性乘客。該乘客在飛機上突然感到肩膀與手肘劇烈疼痛，並出現斑片狀、發癢的皮膚紅疹。經詢問病史與潛水史後得知，乘客於登機前數日曾從事使用壓縮氣瓶的水肺潛水，雖有依規範減壓，但後續又從事無使用氣瓶的自由潛水。因此判斷可能為第1型減壓病，因此建議機組人員提供高濃度氧氣，該名乘客的症狀因此獲得部分緩解。

潛水上升太快、忽略減壓停留 易患減壓病

楊為舜表示，雖然該名乘客仍堅持完成後續轉機，但她仍提醒，返國後務必至醫療院所接受完整的檢查與高壓氧治療，及早確認是否為減壓病並獲得適當治療，以避免病情惡化。她進一步說，減壓病俗稱潛水夫病，它是一種體內氣體因環境壓力快速下降而形成氣泡，引發血管阻塞或組織損傷的疾病。減壓病的發生與氮氣在體內的溶解與排出速度相關。在深水高壓環境中，氮氣會大量溶入血液與組織，若短時間內快速減壓，氣體便無法順利透過呼吸排出，在血管或組織中形成氣泡。

其症狀小至關節疼痛，大至神經系統受損，嚴重者還可能危及性命，不得不慎。隨著潛水活動日益盛行，民眾若忽略上升速度或減壓停留，或者混合從事水肺以及自由潛水，風險便會大幅提高。此外，若潛水員本身患有先天性心臟結構異常，像是開放性卵圓窗（即左右心房間的卵圓孔在出生後沒有閉合），帶有氣泡的血液就可能不經肺部代謝直接進入全身循環，此時便有機會導致罕見的氣體栓塞。

潛水後勿輕忽 倦怠、關節痛、紅疹、頭暈

楊為舜指出，減壓病可依嚴重程度區分為第1型和第2型。第1型症狀較為輕微，以倦怠、肌肉骨骼疼痛與皮膚反應為主；第2型則較為嚴重，可能影響中樞神經與呼吸系統，出現頭暈、視力模糊、言語不清、無力、癱瘓或呼吸困難，甚至死亡。治療方式包含吸純氧與再加壓治療（即高壓氧），可協助體內氣泡重新溶解並排出。

新竹臺大分院提醒，民眾從事潛水與水域活動時需遵守安全規範，上浮時維持穩定速度並依規定進行安全停留。水肺潛水後24小時內不應於從事自由潛水且不宜搭乘飛機或前往高海拔地區，因為上述活動會加速減壓，增加氣體栓塞風險。此外，從事潛水前應檢查裝備、評估自身健康，同時要事先了解當地醫療，特別是再壓艙的位置以及後送方式。若潛水後出現關節痛、皮膚紅疹、頭暈、噁心或呼吸不適，應盡速就醫並主動告知潛水史，以利及早診斷與治療。

# 首圖來源／Freepik

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