「過敏性休克」短時間當心致命！醫揭臉腫、嘴唇腫⋯這些症狀快送急診

半夜臉腫別只當蕁麻疹！一名10歲女童深夜突然全身起紅疹，並伴隨臉部與眼皮快速腫脹，家屬緊急將她送往新竹臺大分院兒科急診。女童到院時尚未出現喘鳴或呼吸困難，但體溫偏低僅35.7度，且臉部腫脹明顯。經醫師評估為過敏反應合併血管性水腫，醫療團隊立即給予抗組織胺、腎上腺素與類固醇治療，並提醒此類症狀恐為過敏性休克前兆，不可輕忽。

新竹台大分院小兒急診主治醫師石庭慧表示，臉部、嘴唇或眼皮腫脹是重要警訊，即使當下沒有呼吸困難，也可能在短時間內惡化為過敏性休克，影響呼吸道與血壓，嚴重時危及生命。所幸女童留院觀察數小時後症狀改善，生命徵象穩定，當日順利返家。

過敏性休克恐短時間內惡化

石庭慧指出，過敏性休克惡化往往發生在1小時內，許多家長會以為只是普通蕁麻疹或皮膚過敏而延誤就醫。臨床上只要出現臉部腫脹，就代表過敏反應程度較高，「沒有喘不代表安全」。

石庭慧說明，常見誘因包括花生、堅果、牛奶、雞蛋、帶殼海鮮等食物，以及止痛退燒藥、抗生素、顯影劑、昆蟲叮咬或花粉塵蟎等環境因素。過敏反應不一定第一次接觸就發生，可能先經過致敏，之後再次接觸時才突然出現嚴重症狀。

臉部、眼皮腫脹恐是休克前兆

石庭慧提醒，若孩子出現臉部或嘴唇腫脹、聲音沙啞、喉嚨緊縮感、呼吸變快、持續嘔吐、頭暈或精神不濟等情形，應立即就醫評估。曾發生中重度過敏的孩童，醫師可能評估開立腎上腺素自動注射器，家長需學習使用並隨身攜帶。

針對家長常詢問的過敏原檢測問題，石庭慧說明，急性發作期間檢測結果常不準確，建議症狀穩定至少4週後再檢查，避免誤判造成不必要的飲食限制。如有檢測需求，建議可前往本院小兒過敏科門診諮詢。

石庭慧提醒，孩童若出現全身紅疹合併臉部腫脹，即使沒有呼吸道症狀也不可輕忽，把握早期處置可大幅降低過敏性休克風險。若出現臉部、嘴唇或眼皮腫脹可能是過敏性休克前兆之一，提醒家長及早就醫。

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