眼睛乾澀狂點眼藥水沒用？醫揭乾眼症「缺水vs.缺油」自測法 3營養護眼睛

不少人盯電腦工作或滑手機追劇，結果眼睛出現乾澀痠痛，甚至狂流眼淚，許多人以為只是用眼過度或眼睛缺水，拚命點生理食鹽水或人工淚液，卻發現症狀完全沒有改善，甚至越點越不舒服！專家提醒，乾眼症其實分為「缺水型」與「缺油型」，如果眼睛缺乏油脂保護，水分一下子就蒸發光了，想要真正解決乾眼問題，必須先搞懂自己的乾眼類型，並透過正確熱敷與營養補充，才能由內而外重拾水潤雙眼。

乾眼症分「缺水」與「缺油」

新光醫院眼科專科醫師鄭聖甫指出，人類的淚液結構由外而內主要分為三層：最外層是「油脂層」，作用是鎖水、防止水分蒸發；中間是「水液層」；最內層則是「黏液層」。

許多人以為乾眼症就是眼睛缺水，但門診許多患者其實是「缺油型乾眼症」。就像皮膚乾燥脫皮時，若只是一直沖水並不會改善，必須擦上含有油脂的乳液才能保濕；眼睛也是同樣的道理，若缺乏油脂層的屏障保護，淚水蒸發速度極快，單純補充生理食鹽水是治標不治本的。

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如何分辨自己是缺水型還是缺油型？

• 缺水型乾眼症：眨眼時異物感強烈、眼睛常有沙粒摩擦感，通常到了下午或傍晚時，乾澀不適的感覺會特別明顯，容易出現眼睛反射性流淚。
• 缺油型乾眼症：早晨起床時眼屎較多且質地黏稠，常伴隨刺痛感，平時（尤其是長輩）經常容易無故流眼淚。

睫毛根部長出「粉刺」？1招改善瞼板腺阻塞

鄭聖甫說明，缺油型乾眼症往往是因為「瞼板腺阻塞或慢性發炎」引起。瞼板腺位於上下眼瞼睫毛根部的內側邊緣，分泌的油脂原本應為清澈液體，但當發炎或堵塞，油脂會凝固變硬，就像毛孔長粉刺一樣，在眼瞼邊緣形成一顆顆白黃色的小顆粒，造成眼睛灼熱與乾澀，想要改善瞼板腺阻塞，最好的居家物理保養方式就是「溫熱敷」：

• 溫度需達40～45度：水溫不能太涼，單純潑洗熱水效果有限。
• 每天早晚各敷1次、每次至少10分鐘：可用熱毛巾或眼部熱敷眼罩敷在眼睛上。
• 熱敷後用力眨眼：藉由肌肉擠壓眼瞼板，有助於將軟化的膏狀油脂順利排出，維持腺體暢通。

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護眼不只吃葉黃素！營養師揭護眼3大關鍵營養素

提到護眼，一般人往往直覺聯想到葉黃素，但營養師劉怡里指出，想要維持眼睛角膜與淚液健康，不可忽視以下3大關鍵營養素：

• β-胡蘿蔔素（維生素A）：在體內會轉化為維生素A，是維持視力、角膜健康與淚液分泌的重要元素，能有效預防乾眼症、夜盲症及視網膜黃斑部病變。食材首選：胡蘿蔔、大番茄、小番茄。
• 花青素：花青素屬於類黃酮類植化素，具有強大抗氧化力，能增加血管彈性、促進眼周血液循環，並刺激眼淚分泌，緩解短暫用眼疲勞。由於花青素是水溶性，需要每天持續補充。食材首選：藍莓、桑椹、紫地瓜、紫高麗菜、茄子。
• 優質蛋白質與好油脂：角膜與眼部組織修復需要蛋白質，而維生素A與葉黃素皆屬於「脂溶性營養素」，必須搭配油脂才能被人體完整吸收。

改善乾眼症「三餐這樣吃」

想要讓眼睛水潤明亮，劉怡里設計了一套完整的「護眼一日三餐」飲食提案，透過食物中的天然油脂與營養素，幫助眼睛補水又補油：

• 早餐：蒸南瓜堅果搭豆漿。蒸南瓜富含 β-胡蘿蔔素，搭配堅果補充好油脂與Omega-3，無糖豆漿則補充優質植物性蛋白質。
• 中餐：煎鮭魚＋綠花椰菜／櫛瓜。深海鮭魚含有豐富的Omega-3 脂肪酸（EPA 與DHA），能保護視網膜與視神經、降低眼表發炎反應；綠花椰菜則富含葉黃素。
• 晚餐：經典番茄炒蛋。家常國民美食番茄炒蛋是完美的護眼料理！全蛋提供蛋黃中的葉黃素，番茄受熱後釋放豐富的茄紅素與β-胡蘿蔔素，搭配烹調油脂剛好促進脂溶性營養素吸收。

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◎ 諮詢專家／鄭聖甫醫師．劉怡里營養師